不幸骨折應該如何急救與固定?
不幸骨折應該如何急救與固定?
骨折固定技術在急救中占有重要位置,及時、正确的固定,對預防休克,防止傷口感染,避免神經、血管、骨骼、軟組織等再遭損傷有極好作用。
急救固定器材院外急救骨折固定時,常常就地取材,如各種2—3厘米厚的木闆、竹竿、竹片、樹枝、木棍、硬紙闆、槍支、刺刀,以及傷者健(下)肢等,均可作為固定代用品。
頸椎骨折固定使傷者的頭頸與軀幹保持直線位置;将木闆放置于頭至臀下,用棉布、衣物等,将傷者頸、頭兩側墊好,防止左右擺動;然後用繃帶或布帶将額部、肩和上胸、臀部固定于木闆上,使之穩固。
鎖骨骨折固定用繃帶在肩背做8字形固定,并用三角巾或寬布條系于頸部吊托前臂。
肱骨骨折固定用代用夾闆2—3塊固定患肢,并用三角巾、布條将其懸吊于頸部。
前臂骨折固定選用兩塊木闆,長度要超過肘關節,分别置于前臂掌、背兩側,然後用布帶或三角巾捆綁托起。
股骨骨折固定選用木闆兩塊,将大腿小腿一起固定。置于大腿前後長達腰部,并将踝關節一起固定,以防這兩部位活動引起骨折錯位。
小腿骨折固定腓骨骨折在沒有固定材料的情況下,可将患肢固定在健肢上。
骨折固定五大策略:
1、遇有呼吸、心跳停止者先行心肺複蘇術;出血休克者先止血,病情有根本好轉後進行固定。
2、院外固定時,對骨折後造成的畸形禁止整複,不能把骨折斷端送回傷口内,隻要适當固定即可。
3、代用品的夾闆要長于兩頭的關節并一起固定。夾闆應光滑,夾闆靠皮膚一面,最好用軟墊墊起并包裹兩頭。
4、固定時應不松、不緊而牢固。
5、固定四肢時應盡可能暴露手指(足趾),以觀察有無指(趾)尖發紫、腫脹、疼痛、血循環障礙等、
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