無菌性骨頭壞死是屬于股骨頭壞死的情況中非常常見的一種,主要是因為身體内部原因出現了異常導緻,比如說在進行激光手術,長期接受激素的治療,影響了身體的正常狀态與内分泌問題,導緻了無菌性骨頭壞死,下面就讓小編向大家仔細分析出現的無菌性骨頭壞死的情況。
病因
股骨頭缺血壞死的确切病因,仍在探索中。創傷、局部放射治療後以及減壓病是幾種較少的,較為明确的直接緻病原因。在我國,最常見的危險因素是酗酒和接受激素治療後。
臨床表現
1.症狀
(1)疼痛
早期症狀是腹股溝區或臀部深方疼痛。某些患者的首發疼痛部位不在髋部,僅表現為大腿前方或膝關節的疼痛而容易漏診。随着病情的發展,患者疼痛呈進行性加重。
(2)跛行
早期患者由于股骨頭内壓增高、髋關節内壓增高和缺血而産生疼痛,出現間歇性跛行,休息後減輕。晚期,由于股骨頭塌陷,骨性關節炎可有持續性跛行。
2.體征
腹股溝區壓痛,大轉子叩痛,局部深壓痛,内收肌止點壓痛,部分患者軸向叩擊痛,可有股四頭肌及臀大肌萎縮,早期“4”字試驗陽性。
早期髋關節活動正常或輕微受限,特别是内旋活動障礙是重要體征。後期髋關節各個方向活動均受限。
3.分期
股骨頭壞死的分期有多種方法,臨床廣泛應用的是ARCO分期:
(1)0期 正常。
(2)1期 X線片和CT正常,骨掃描和/或MRI異常。
(3)2期 骨硬化,溶解。
(4)3期 局竈性骨疏松,半月征或關節扁平。
(5)4期 骨關節炎,髋臼改變,關節損毀。
上述内容,就是關于無菌性骨頭壞死的原因,出現的症狀表現以及主要的一些治療方法了,想相信大家應該都有所了解了,最主要的還是要及早發現,才可以治療,尤其長期的酗酒也會導緻無菌性骨頭壞死,因此建議大家要改變飲食習慣,少吃煙酒。
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