新生兒硬腫症是寶寶周身或局部皮膚和皮下脂肪變硬兼有水腫，并伴有體溫低下等症狀。此病強調早期綜合治療，輕症經正規治療多能治愈；重者雖經正規治療，但仍會有部分患兒最終因呼吸循環衰竭或并發感染，肺出血而死亡。

　　新生兒硬腫症症狀

　　患有新生兒硬腫症的寶寶大多數在生後不久或生後7—10天出現以下症狀：

　　1、“四不症”：不吃、不哭、不動、體溫不升。

　　2、冷、硬、腫：

　　（1）冷：輕者局部發冷，重者全身皮膚發涼。

　　（2）硬：皮下脂肪多的部位皮膚變硬，表面光滑，用手不易捏起來，且呈暗黃色或青紫色。

　　（3）腫：某些部位用手按壓可以有凹陷。硬腫往往先出現于小腿、大腿外側，然後雙下肢逐漸延至臀部以至胸、腹、上肢及面頰部、眼部、手心、足底皮膚常不變硬。

　　新生兒硬腫症治療

　　1、普通康複療法：複溫是治療新生兒硬腫症低體溫的重要措施，目前多主張快速複溫法。

　　（1）複溫：

　　①輕度患兒：可用緩慢複溫法，将寶寶用溫暖褓包裹置在24—25℃室溫中使其自然複溫。等到體溫上升至35℃。

　　②輕、中度（體溫>30℃）患兒：置于預熱至30℃的暖箱内，調節箱溫為30—34℃，通過減少患兒散熱使體溫升高，争取6—12小時内恢複正常體溫。

　　③重度（體溫<30℃）患兒、；以高于患兒體溫1—2℃的暖箱溫度開始複溫，每小時提高箱溫0.5—1℃（不超過34℃），于12—24小時内恢複正常體溫，并保持暖箱在适中溫度。

　　④恒溫水浴法：将患兒置于39—42℃的恒溫水浴箱内（室溫在24℃或稍高），臍部用消毒紗布覆蓋，上面用橡皮膏固定，防水侵入，頭露出水面，四肢、軀幹浸入水中，每次15分鐘，每口2次，直至硬腫消失。

　　（2）喂養：保證患兒熱能供應，盡量母乳喂養和口服補液，使寶寶身體産熱而複溫。

　　2、中醫分型與中藥治法

　　（1）寒凝氣滞，瘀血内阻治法：益氣溫陽，活血化瘀。方藥：當歸四逆湯加減：人參3克，當歸、赤芍、桂枝各3克，細辛1.5克，黃芪7克，川芎3克，木通1.5克，甘草4克，大棗3枚。

　　（2）熱毒蘊郁，氣滞血瘀治法：清熱解毒，活血化瘀。方藥：黃連解毒湯加減；黃連、黃芩、栀子各5克，人參3克，川芎、丹參、紅花、茯苓各5克，黃芪7克。

　　3、現代西醫西藥治療方法

　　（1）補液：一般輸入液體為lo%葡萄糖加1/4氯化鈉溶液。重症患兒可适當輸入鮮血或血漿，每次20—25毫升。

　　（2）糾正酸中毒：劑量為5%碳酸氫鈉每日5毫升/千克體重，用50%—10%葡萄糖液稀釋1.4%碳酸氫鈉等張溶液緩慢靜脈注射。

　　（3）控制感染：患兒多數伴有感染性疾病，控制感染應作為治療常規措施之一。選擇藥物時慎用有腎毒性的藥物。常選用水劑青黴素、氨苄青黴素等。

　　（4）彌散性血管内凝血（DIC）的防治。

　　（5）肺出血的防治：一經确立，早期給予氣管内插管，使用呼吸機。

　　（6）缺氧：有缺氧或重症病人進行氧療法。

　　（7）改善微循環糾正休克。

　　新生兒硬腫症的預防措施

　　1、做好圍生期保健工作，加強産前檢查，減少早産兒的發生。

　　2、寒冷季節和地區應為産房裝配保暖設備。

　　3、新生兒一旦娩出即用預暖的毛巾包裹，移至保暖床上處理。

　　4、對高危兒做好體溫監護。

　　5、積極早期治療新生兒感染性疾病，不使發生硬腫症。

更多精彩资讯请关注tft每日頭條，我们将持续为您更新最新资讯!