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心源性猝死死因

圖文 更新时间:2024-07-29 21:15:09

34歲的研究生謝鵬(化名)将在12月中旬從遼甯工程技術大學畢業,但是,11月23日,他倒在了學校自習室裡再也沒有起來。死亡證明書上寫着“心源性猝死”。

心源性猝死死因(34歲研究生突發心源性猝死)1

他躺在地上,抽搐着,舌頭往外吐,他的一個同學發現後趕緊幫他不要咬到舌頭。

類似突發疾病發生,患者就會倒地,抽搐或者昏迷等症狀,一個年輕力壯的小夥子也這樣被奪去了生命,難道這個病是非常要命的疾病嗎?

這不僅讓我想起了台灣著名演員高以翔也是在拍戲時發生猝死而被奪去了年輕的生命。這樣突發疾病後遇難者就不能進行自救嗎?

首先我們先來了解什麼叫心源性猝死?

心源性猝死在臨床上包括兩個概念:

一,心源性 是一個概念,是指遇難者因為心髒的原因,包括心髒疾病,比如我們熟知的急性心肌梗塞、過度勞累、情緒壓抑等,或者是其他疾病引起的心髒事件的發生。

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二,猝死 是另外一個概念,是突然死亡的意思。是指幾棵或者24小時内發生死亡的意外死亡都稱為猝死。如果是因為心髒病或者超過24小時後發生的死亡就能稱為猝死了。另外,心源性猝死是患者死亡後的醫學診斷,與需要實施心肺複蘇的心髒驟停是兩個概念。

發病後的過程

其實不然,身體從發病開始,直至死亡,會經過以下4個時期。

1,前驅期 部分患者可能沒有明顯的表現,部分患者會出現心慌、氣促、胸痛等。

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2,疾病發作期 主要表現為眩暈、眼睛突然出現黑蒙,突然心慌,迅速加重呼吸困難,劇烈胸痛等。

3,心髒驟停 患者突然喪失意識,大動脈波動消失,伴有局部或者全身抽搐,呼吸出現斷斷續續,直到停止,患者的面色蒼白或者紫绀。

4,體征生物學死亡 如果患者在突發疾病後沒有得到及時的救治,經過以上疾病發病期後就會發生體征生物學死亡症狀,也就是腦、心、肺、肝、腎等髒器功能永久性喪失生命活動征象,這樣的患者是非常難以搶救或者說再也無法搶救的。

一旦進入生物學死亡時期,即可死亡或者在24小時内死亡。但是,即使患者的呼吸心跳停止,也能判斷為已經死亡,而是應該立即急救,在經過急救後仍然無生命體征,才能宣布死亡。

疾病發生後對身體産生危害嗎?

當然會,甚至猝死!疾病一旦突發後大腦及心髒供血系統出現障礙而緻使髒器短暫性缺血缺氧而是器官不能正常進行維持機體的供需,也就說身體由于沒有正常血液循環,最終會在沒有得到及時救治的情況下機體缺血缺氧時間過長而身體死亡。

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猝死前的信号

.對于成年人來說,發現以下警告信号時,就要提高警惕及時就醫了。比如患有心髒病病史,如冠心病、心肌炎、心肌病,乏力、或者在數天前或數周内有乏力感、軟弱或者突然發生意識喪失;或者是體檢時發現無大動脈(主要是頸動脈和股動脈)搏動,無自主呼吸,血壓測不出,心音消失等。

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導緻猝死的原因

臨床上發現導緻心源性猝死的發生與器質性心髒病有關,如冠心病、心肌病、瓣膜性心髒病等。

研究生死亡診斷為心源性猝死是心髒型猝死的另一型惡心疾病,為心律失常所緻,它的發生是冠狀動脈血管疾病、心肌損傷、心肌代謝異常或自主神經站立改變等因素相互作用引起的一系列病理生理異常的結果。

另一種疾病見于高血壓合并心室肥厚,這是由于常年高血壓,心肌代償性肥厚并繼發心肌組織損傷,導緻形成惡性心律失常而發生猝死。

再有一種就是勞累型引發疾病的發生,比如,台灣演員高以翔在工作地到底猝死,是因為長期的勞累而引發疾病的發生。

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遇到突發病後怎麼辦?

疾病突發事件有時候總是難免的,有時候也是防不勝防的。如果遇到了怎麼辦?

1,如果自己發生心慌、胸悶時,如果在有能力的情況下及時呼叫求救。

2,如果是遇到發生昏迷、昏倒的患者,首先判斷患者的意識,判斷患者是否發生呼吸,心跳驟停,并呼喊患者,判斷其是否存在意識,如果有意識存在但無呼吸、心跳驟停。如果确實無意識存在,則需要進行大動脈搏動觸診,可以觸診患者的頸部動脈,在頸部側部可以觸診到頸部動脈是否有搏動感。如果觸摸不到其搏動,可判斷患者出現心髒停跳,這個時候需要立即進行心肺複蘇急救。

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3,如果是在公共場所并有自動除顫儀的情況下,立即啟動使用自動除顫儀,放置在患者的心尖部和心底部,啟動除顫開關即可自動除顫搶救。

4,如果是沒有自動除顫儀的情況下,應該立即進行胸外按壓急救。急救辦法:實施按壓者用左手的大、小魚際及手掌處按壓在患者胸骨的中下段,即正中間。按壓部位要正确,如果稍微按偏了可能會導緻肋骨骨折。而是需要左手手掌,同時右手疊放在左手上方,将指頭扳起進行按壓。在按壓過程中施行按壓者的手臂需要伸直,用身體力量進行按壓,而不是用手臂力量,手臂不能彎曲,按壓深度不能超過5厘米,同時頻率需要大到120次/分。每按壓30次需要進行2次人工呼吸。

5,在患者恢複呼吸前需要及時清理呼吸道,方法是輕擡患者下颌清理患者口中異物或者分泌物,保證起到通暢。

6,人工呼吸: 經常按壓心肺複蘇及氣道清理後,接着進行人工呼吸,即就是施行者用自己的嘴巴包住患者的嘴巴,同時捏住患者的鼻子不要放松,施行者吸氣後将氣吹入患者口中,然後救護人員的嘴離開,将捏住的鼻孔放開,并用一手壓其胸部,以幫助呼氣反複進行。

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如果患者的口腔有嚴重外傷或牙關緊閉時,可以對着患者的鼻孔吹氣(必要時可以堵住口)即為口對鼻吹氣。一般氣吹進後患者的胸廓會稍微隆起。口對口進行人工呼吸時,如果有紗布,放一塊疊二層厚的紗布,或者放一塊一層的手帕進行操作,但是要注意不要影響空氣的進入。

7,及時呼叫120急救。

可以預防嗎?

1,這個問題很難有準确的回答。因為疾病是防不勝防的。在這裡隻能說積極治療高血壓預防冠心病,并且盡量不要熬夜、過度勞累,适當放松情緒。控制冠心病的危險因素,是最根本的預防冠心病猝死的措施。

2,提高猝死現場急救知識,并建立完善的急救系統是最好降低猝死率發生。近年來數據顯示,發生猝死有75%是發生在醫院外,其中40%死于發病後15分鐘,因此我覺得現場急救知識是非常有必要學習,掌握急救知識可能幫助患者赢得搶救成功時間。

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疾病突發事件有時候總是難免的,如果不幸遇到惡劣的突發事,我們人人都會一些急救常識及時幫助患者赢得搶救的寶貴時間,可以降低死亡率的發生。

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