專欄：喵醫治未病

現在，養寵已經是個日常話題，而且寵物已經成了我麼家庭生活中的一員，經過這麼多年的普及以及大家素質的提升，相信各位家長基本上都會選擇按時給毛孩子們注射疫苗以及做體内外驅蟲，那麼這麼簡單的問題，喵醫為什麼還要拿出來講呢？

首先，提出幾個問題：

1. 咱家毛孩子按時免疫麼？

2. 免疫注意事項您都了解麼？

3. 什麼情況下不用免疫（你沒看錯）？

「 O1 」

你家毛孩子按時免疫了麼？

這個問題就暫且不贅述了，相信大家都會按時給自家毛孩子免疫的，除非太忙或者因不可抗拒因素（比如今年疫情......）才會出現免疫不及時情況。

「 O2 」

免疫注意事項您都了解麼？

免疫9怕！

一怕熱：疫苗貯存溫度2~8℃

二怕光：紫外線影響疫苗活性

三怕凍：液态疫苗凍結即報廢

四怕藥：有些藥物會影響免疫效果（抗生素、激素等）

五怕傷：瓶破蓋松，疫苗作廢

六怕髒：接種最好無菌操作（免疫接種時，注射人員會使用酒精棉球擦拭注射部位已達到消毒目的，但不知大家注意到沒有，其實注射前擦完酒精後應等酒精風幹後再行注射，否則酒精會使疫苗的免疫效果大打折扣甚至無效）

七怕誇：不應誇大疫苗效果（疫苗的防護率不是百分之百的）

八怕病：疫苗僅用于健康動物（患病動物或亞健康動物（這個比較難判斷，所以免疫時醫生問診要實話實說，否則不僅達不到免疫目的還可能誘發動物本能自行耐過的潛在疾病，因免疫後存在最長約一周時間的免疫應答期，此期間動物機體免疫力會先下降再回升，若此時存在潛在疾病，則機體免疫力可能已經處于較低水平，再加上疫苗，會使免疫力進一步下降，這樣本應耐過的疾病就會發作緻使動物患病，免疫後一周内不建議洗澡也與此原因相關），年老體質較差的動物也不建議免疫，萬一過敏很有可能導緻無法預料的後果......）

九怕忘：按時接種，規範操作（這個就不用解釋了吧~）

「 O3 」

什麼情況下不用免疫？

恩，真有，而且其實大部分動物都不用年年免疫，但是狂犬疫苗除外（這個和國家規定相關，不過也不是所有地方都這樣）。

現在去醫院打疫苗，醫生一般都會告知11個月後再次進行年免，喵醫在過去近10年裡都是這麼說的也是這麼幹的，因為那時候國内并沒有普及抗體檢測，在不知道毛孩子體内是否存在抗體或抗體是否足夠的情況下，每11個月免疫一次是當時最科學的免疫程序了。

那麼現在為什麼說不用每年都注射疫苗了呢？

首先，我們要知道打疫苗是為了毛孩子體内産生相應的抗體來抵抗病毒，以前醫生和寵主對于毛孩子體内是否産生抗體是不夠關注的，因為檢測負責，價格也比較昂貴，很少有醫院能夠在院内做抗體檢測（很多能做的做了也不是很準）。

大部分醫院做抗體檢測還是需要采集血液樣本送到專業的實驗室進行檢測，那麼這樣一來很多因素都會影響檢測結果，比如采血時是否順利（有時紅細胞被破壞就會影響檢測結果，這樣肯能會導緻結果不準确甚至需要重測。而測一次可能就要一周時間），血樣保存有無問題（溫度，污染，儲存設備是否合标等）就導緻醫生和各位毛孩子家長不願意進行抗體檢測。

經過這麼多年的發展，更準确、更快、更經濟的檢測手段已經投放醫院臨床，一般醫院都可以實現快速檢測且大多數檢測結果是值得信任的（取決于操作流程的規範性）。

基本上可以在半個小時以内出具檢測結果；而抗體檢測的費用和免疫的費用差距并不是很大，最主要的原因還是檢測抗體隻需要抽取少量的血液即可，除了抽血的時候“疼”那麼一小下，其他幾乎無任何影響，而“疼”這一小下幾乎也是可以忽略不計的。

再看疫苗的過敏反應，疫苗屬于生物制劑，隻要是生物制劑就有可能存在嚴重的過敏反應，并且不是說之前注射疫苗不過敏，第二年、第三年就不會過敏，隻是過敏的幾率小而已，可參考人青黴素過敏（超過24h未使用青黴素就需要重新做試敏，可是疫苗連試敏也不能做）；

所以，現在免疫的正常程序應該是犬貓達到疫苗注射年齡後正常進行首次免疫（一般為4針，3針聯苗 1針狂犬疫苗），做完兩周後進行抗體檢測，如檢測合格，則1年後再進行抗體檢測，如檢測仍合格，則不用注射疫苗，檢測不合格，加強一次即可（大多數檢測都是合格的），一般一次免疫基本可維持3年左右（體質正常犬貓）

如果首免做完抗體檢測不合格則屬于免疫失敗，免疫失敗有以下幾種情況：

1. 動物對該種疫苗不敏感（少見），一般更換疫苗品牌再行注射即可産生抗體；

2. 動物免疫系統有問題，對抗原無應答（極為罕見，一般此種體質都夭折了）；

3. 疫苗問題（現在都是冷鍊運輸，疫苗廠家比我們還注意，正規動物醫院的疫苗出問題的幾率無限接近零，但是如果在寵物美容店、網上、個人上門等途徑進行免疫就不好說了，具體原因請看前文免疫九怕）；

4. 抗體檢測不準确，一般這種考慮更換一家醫院重新檢測一次，不過這種還是比較少見，筆者目前還沒有見過。

然後我們單獨說說狂犬疫苗，現階段國内的規定是必須每年注射一次狂犬疫苗，不過僅針對狗狗，貓咪不在規定範圍内，但為了個人和他人的生命安全，還是建議進行免疫的。

但是！注意這個但是！因為狂犬疫苗是國家強制免疫的，所以無論做不做抗體檢測都需要每年注射一次，國家隻認注射記錄，不承認抗體檢測水平，相信不久的将來會慢慢接受的，畢竟我國目前發展重點還是民生，等國家更富強以後毛孩子們會慢慢被重視起來的。

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