可能因為身體或者家庭的原因,一些女性需要做引産手術。但是對引産不是很了解,什麼是引産,引産的危害有哪些?做引産的最佳時間是什麼時候?下面我們就一起來了解一下吧。
什麼是引産
引産又叫導産,是指用人工方法促使産婦分娩。是妊娠12-24周,因母體或胎兒方面的原因,須用人工方法誘發子宮收縮,把已經發育但還沒有成熟的胚胎和胎盤從子宮裡取出來,達到結束妊娠的目的,這就是引産手術。
引産的危害
1、引産後出血
正常情況下,引産後會有一周左右的少量流血現象,一般出血不超過月經正常量,都會自行恢複。
如果出血量超過400毫升以上,就屬于引産後大出血,要立即前往醫院,緊急止血。大量失血會引起休克,昏迷,甚至危及生命,所以引産後要尤為注意觀察陰道流血情況。
2、引産後感染
引産後的感染及并發症一般發生在引産後兩周之内,患者會出現發燒的症狀,而且持續發燒超過24小時以上,可基本判斷為引産後繼發性感染。
出現感染後的身體體征表現:
(1)腰部及下腹部持續性的酸脹疼痛
(2)陰道分泌物呈膿性或膿血性,有明顯臭味
(3)嚴重感染者會出現血壓下降、脈搏細速、腹部拒按并有壓痛及反跳痛。
但關于這一危害,是比較好控制的,一般醫生在術後都會讓患者服用一些防感染的抗生素類藥物,隻要遵醫囑,按療程規律服用,基本上都會遠離術後感染的危害。
3、引産後産道損傷
(1)陰道損傷。這個屬于引産的危害中不可避免的,無論是無痛人流也好還是引産也好,都是違反人體自然規律的做法,損傷或大或小,但是不可避免。
這是由于在引産過程中,會引起子宮的強烈收縮,出現宮頸口,後穹窿或陰道裂開的情況,(2)子宮損傷。有些女性朋友,可能會出現子宮破裂情況。對于此類引産的危害,需及時到醫院進行宮頸縫合手術,避免引起陰道出血。子宮損傷可大可小,小到月經失調,大到引起不孕。
4、引産後羊水栓塞
這是由于引産中宮頸管擴張,子宮口張大,在子宮的過度收縮下造成部分血管開放,胎膜破裂,導緻大部分或是部分的羊水湧入血管内。是引産的危害中比較危險的一種。
5、引産後心理失衡
引産後導緻的生理危害我們可以通過醫學方式給予及時和徹底的解決,但是心理上的危害,有時候不僅不能避免,更不能完全治愈,在引産的危害中屬于影響比較長遠的一種。因為有部分女性會出現抑郁和恐懼情緒,可能會影響今後的正常生育,所以家人和朋友要給予正确足夠的心理疏導。
引産的方法
引産包括水囊引産、天花粉引産、利凡諾引産、芫花萜引産、前列腺素引産。
妊娠16周以後,由于上述的生理特點,中止妊娠的途徑則與早孕完全不同,而與足月妊娠時引産近似,須引起規律性子宮收縮,促使宮頸管消失、宮口開大。中期妊娠時較足月妊赈難于發動宮縮,宮頸擴張條件亦較差,須通過以下幾種途徑中止妊娠:
1、藥物刺激子宮收縮。正常妊娠時,體内的孕酮與前列腺素呈平衡狀态,不易誘發宮縮,尤其在妊娠中期時平衡狀态更加穩定,即使用一般宮縮藥如催産素也很難引起有效宮縮。外源性藥物加強前列腺素的優勢,打破這種平衡,可引起節律性宮縮導緻流産。外源性前列腺素引産和芫花及利凡諾引産引起的内源性前列腺素增加,都屬于此種作用。
2、藥物減少胎盤激素的分泌。應用藥物直接作用于滋養葉細胞,使其退化變性,因而使胎盤功能減退,絨毛膜促性腺激素及孕酮分泌減少。孕酮失活後,使體内前列腺素解除抑制,導緻流産。天花粉、利凡諾及高滲鹽水等均可引起滋養葉細胞壞死。
3、機械性刺激子宮收縮。包括急劇增加子宮容量和機械性刺激宮頸管引起反射性宮縮。高滲鹽水或其他高滲溶液注入羊膜腔内使羊水量驟增屬于前者。宮内放水囊,一方面增加宮内壓,同時亦有刺激宮頸管作用。明膠棒、探條、宮内放置導尿管等均屬于機械性刺激宮縮。
4、手術取胎。包括經腹和經陰道剖宮取胎及鉗刮術等。
孕中期引産中期妊娠引産的方法主要有兩大類:
一大類為水囊加催産素的引産方法;另一大類為藥物引産,如利凡諾爾引産、天花粉引産、高滲鹽水置換、蕪花萜膜引産、甘遂弓沖、前列腺素引産、稀釋的酒精引産等。
就目前各種中期妊娠引産方法來看,根據國内現實條件,結合考慮方法簡便,流産時間較短,用藥量少,效果好,副作用輕,并發症少,藥源廣以及經濟等因素,我國常用的是水囊加催産素引産和利凡諾爾引産,分别介紹如下:
水囊引産适合于妊娠16~24周要求終止妊娠者,但如子宮有瘢痕,有生殖器官炎症,心、肝、腎疾病處于急性階段,妊娠期反複陰道出血者均不适宜。凡是要求水囊引産者,均應經門診檢查合格後收入院。放水囊之前,要求陰道清潔度合格(1度),可先沖洗陰道3天。放入水囊時一定要無菌操作。水囊是用雙層避孕套制成,先煮沸消毒,然後放入宮腔内。根據懷孕的月份大小,醫生掌握向囊内注入無菌生理鹽水的量。注入後将水囊末端用絲線紮緊,外面包紗布1塊,置于陰道内。次日取出水囊及紗布,同時靜脈點滴小量的催産素,以刺激子宮收縮。此時應有專人(醫生或護士)詳細觀察血壓、脈搏及子宮收縮、腹痛等引産情況及其它特殊情況。如發現子宮收縮過強、宮頸口不開,應及時處理。待宮頸口開大,胎兒、胎盤娩出後,詳查産道有無裂傷,如有要立即縫合;核對胎盤、胎膜完整否,如不完整,應立即行清宮術。然後給以抗生素、宮縮劑以及退乳藥物。所以水囊引産必須住院施行。
利凡諾爾引産采用此種方法引産的孕婦都要經過門診檢查合格後收入院。引産前要求先做利凡諾爾過敏試驗。采用1:5000利凡諾爾5~10毫升,裝入滴眼瓶内,滴入眼内2滴,20分鐘後觀察結果;也可用1:4000利凡諾爾0。1毫升做皮内試驗。如有限結合膜或鼻粘膜充血、水腫、鼻塞、心慌、偏頭痛、皮疹等,均為對利凡諾爾過敏,不能采用此種方法引産;如陰性則可施行。此外,引産前孕婦要清潔皮膚、剃毛、排空小便。皮膚消毒後,将無菌的利凡諾爾藥液100毫升,通過下腹部注入羊膜腔内,刺激子宮收縮,使子宮由不規律收縮轉為規律收縮,宮頸口慢慢開大,将胎兒引出來。這是一種成功率較高、安全可靠的引産方法。此法的缺點是有少數孕婦在引産時發熱,一般不超過38℃,但經抗生素治療,很快可以降至正常;另一缺點是蛻膜殘留,以緻大部分孕婦引産術後需做清宮術。
引産的最佳時間
妊娠12-24周,用人工的辦法中止妊娠叫做妊娠中期引産。這一時期的特點是胎盤已經形成,胎兒較大,骨骼變硬,娩出時需要充分擴張子宮頸。另外,由于子宮增大,子宮壁充血變軟,手術時容易損傷子宮壁,因此中期引産要比早期人工流産難度大,并發症多,故應盡量做早期人工流産。
結語:現在大家知道什麼是引産了吧,大家在選擇做引産的時候不妨先仔細的讀一讀上文,然後再根據自己的身體去做吧。希望文章能夠對大家有所幫助哦。
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