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萎縮性胃炎輕度腸化如何治療呢

健康 更新时间:2024-06-29 12:11:44

  當一般的胃炎發展為萎縮性胃炎輕度腸化時,證明患者的飲食習慣、規律等是不正确的,并且對治療也沒有重視起來,才會導緻疾病向嚴重的症狀發展,那麼萎縮性胃炎輕度腸化如何治療呢?此病的醫治要依靠藥物治療,但是病情嚴重的患者或是病情較為複雜的患者則要使用手術醫治,下面就來分析萎縮性胃炎輕度腸化的醫治。

  (1)抑制膽汁反流和改善胃動力:消膽胺可絡合反流至胃内的膽鹽,防止膽汁酸破壞胃粘膜屏障,方法為每次3~4g,1天3~4 次。硫糖鋁可與膽汁酸及溶血卵磷脂結合,也可用于治療膽汁反流,方法為0 5~1g,1天 3次。亦可給予熊去氧膽酸(UDCA),每次100mg,每日3次。Stefaniwsky認為膽汁中對胃粘膜最有毒害作用的是去氧膽酸和石膽酸在膽汁反流患者胃液中膽汁酸以膽酸和去氧膽酸為主, UDCA僅占1%。服用UDCA,胃液内膽汁酸以UDCA為主(可占43±15%),而膽酸,去氧膽酸和石膽酸濃度明顯下降,從而減輕後兩者對胃粘膜的損害作用。胃複安、嗎叮啉、西沙比利等藥可增強胃蠕動,促進胃排空,協助胃、十二指腸運動,防止膽汁返流,調節和恢複胃腸運動。具體應用方法:胃複安5~10mg,每日3次;嗎叮啉10mg,1天3次;西沙比利5mg,每日3 次。

  (2)加粘膜營養:合歡香葉酯能增加胃粘膜更新,提高細胞再生能力,增強胃粘膜對胃酸的抵抗能力,達到保護胃粘膜作用,劑量為50~60mg,每天分3次服用。也可選用活血素,劑量為每天80~90mg或選用硫糖鋁、尿素囊、生胃酮、前列腺素E等。

  (3)五肽胃泌素和激素:五肽胃泌素除促進壁細胞分泌鹽酸,增加胃蛋白酶原分泌外,還對胃粘膜以及其他上消化道粘膜有明顯的增殖作用,可用于治療低酸無酸或有胃體萎縮的慢性萎縮性胃炎患者,劑量為 50μg,早餐前半小時肌注,每天1次,第三周改為隔日1次,第4周改為每周2次,以後每周1 次,3個月為一療程。

  (4)其他對症治療:包括解痙止痛、止吐、助消化、抗焦慮、改善貧血等。對于貧血,若為缺鐵,應補充鐵劑。大細胞貧血者根據維生素B12或葉酸缺乏分别給予補充。方法是葉酸5~10mg,每日3次,直至症狀和貧血完全消失。

  (5)手術治療:中年以上的慢性萎縮性胃炎患者,如在治療或随訪過程中出現潰瘍、息肉、出血,或即使未見明顯病竈,但胃鏡活檢病理中出現中、重度不典型增生者,結合患者臨床情況可以考慮作部分胃切除,從這類病人的胃切除标本中可能檢出早期胃癌。

  萎縮性胃炎輕度腸化後将影響患者胃的各項功能,身體将會反映出相應的症狀,比如胃痛、胃發酸,身體也會瘦弱、便血等,患者可依據身體的症狀特征進行疾病診斷,可準确擇所患疾病醫治,此時需要患者使用中醫調養身體,或是通過日常的飲食等進行胃的保護,即可遠離胃癌對大家的入侵。

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