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陰道前壁突出怎麼辦

健康更新时间:2024-12-03 19:48:09

　　大家都聽過陰道前壁突出嗎？陰道前壁膨出實際是膀胱和尿道膨出，常伴随排尿功能紊亂。輕度膨出一般無症狀；嚴重脫出時可出現尿排不淨感。還會出現陰道充實感、盆腔下墜感、壓力性尿失禁或排尿不盡感、腰骶部疼痛、久立後加重以及性交困難等現象。那對于陰道前壁突出怎麼辦？

　　首先要進項檢查：尿常規檢查以排除患者有無泌尿系感染；陰道細胞學刮片估計成熟指數，評價患者的雌激素水平；尿液動力學檢查在進行尿動力學試驗之前，要用子宮托放入陰道内，減輕脫垂。如有壓力性尿失禁或排空障礙需進行該項檢查。

　　其他輔助檢查：内鏡檢查對完全排空膀胱的功能進行評估，排尿後及時測量殘餘尿；超聲檢查測量殘餘尿情況。

　　1.非手術治療：輕度膨出不需治療，中度膨出甚至重度膨出，如病人需生育或年老有嚴重内科疾病，可采取保守治療，保守治療包括應用子宮托、Kegel鍛煉和雌激素的使用。

　　2.手術修補方法：陰道前壁膨出的手術治療指征是：①重度膨出；②脫垂導緻尿潴留或反複性膀胱炎；③伴有壓力性尿失禁。

　　（1）陰道前壁縫合術尿道下折疊術陰道前壁縫合術的目的是折疊縫合陰道肌肉和膀胱表面筋膜（恥骨宮頸筋膜）或陰道側壁組織，使膨出的膀胱和陰道恢複正常位置。

　　（2）陰道旁側修補術陰道前壁膨出，行陰道旁缺損修補的目的是使分離的兩側陰道恢複到正常與之連接的盆壁弓狀韌帶水平（ATFP），主要有陰道方法或恥骨後方法兩種。

　　3.手術并發症：陰道前壁膨出修補術的并發症相對很少，常見的有陰道前壁後血腫，在分離時損傷尿道或膀胱。膀胱損傷的修補常需要留置尿管7～14天，這樣有利于膀胱的愈合。其他少見的并發症，如輸尿管損傷，縫合到膀胱或尿道内（出現有關的膀胱症狀），以及瘘的形成，如尿道陰道瘘、膀胱陰道瘘等

　　大家應該清楚了陰道前壁突出是怎麼回事了吧？在做完手術後需要一些注意事項，在陰道前壁修補術後，經常發生尿潴留、排空困難。這種情況更常見于在術前即有排空功能紊亂者，治療即為尿管引流或導尿，到自然排空功能恢複大約需要6周左右。大家一定要認真對待！如果有類似症狀一定要去醫院進行檢查。祝健康！

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