許多婦女在妊娠期間會發生不同程度的貧血。輕度貧血對妊娠影響不大,但重度貧血,即紅細胞小于1.5 x 1012/L, 血紅紅蛋白小于50g/L,紅細胞壓積小于13%,則對産婦及嬰兒都有不利的影響,可能引起早産和死胎,孕婦可發生貧血性心髒病,并且産後感染機會也會增加。那麼,婦女為何在孕期間易貧血呢?
一種是妊娠期生理性貧血,也稱之為“假性貧血”,主要是血液相對稀釋所緻。
自妊娠第6周起,孕婦體内血容量就逐漸增加,到32 -34 周時達到最高峰,血容量可增加近40% -50% ,約1200 - 1800ml,而紅細胞容量僅增加18%-30%,兩者不相平衡,形成血液相對稀釋,紅細胞及血紅蛋白濃度下降,臨床化驗檢查即會提示貧血。
第二種原因是妊娠期間造血原料缺乏導緻貧血。
衆所周知,鐵劑、葉酸、維生素Bl2是紅細胞及血紅蛋白合成的必需原料,妊娠期間對造血原料需要量增加,而補充不足就會引起貧血。據統計,妊娠期消耗鐵量在1000mg左右,每日必需額外補充4mg鐵,才能維持平衡,這是一般飲食難以提供的。妊娠期葉酸需要量也有所增加,而孕婦胃酸分泌減少,胃腸蠕動減弱,影響葉酸吸收。
同時自尿液中排出的葉酸量增多,以上因素均會導緻血清葉酸水平下降。妊娠期間,維生素B12吸收受到影響,導緻維生素B12缺乏。另外,即使母體缺鐵,缺乏葉酸,胎兒卻照常吸收以供造血之用,加重了母體造血原料的缺乏。所以,血液的相對稀釋及造血原料的缺乏是造成妊娠期貧血的兩大原因。
如果孕婦不知道自己是否貧血,應去醫院做檢查。同時,在日常生活中,應攝入充足的營養,多吃補血的食物。
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