先天性足畸形是什麼

　　先天性足畸形是指足部形态或結構的異常，正常人足部形狀是由相對稱的外在肌和内在肌維持其平衡。先天性骨胳、肌肉的發育畸形的扁平足，出生前在母體子宮内體位不良的内翻足，出生時的産傷導緻腦癱等都可以導緻先天性足畸形。

　　先天性足畸形的症狀

　　内翻足：由于腓骨長短肌癱瘓引起行走和站立時僅能以足外側負重和着地腳向内側翻傾跟腱也向内側偏斜。

　　扁平足：扁平足是指足弓消失足弓是由足骨韌帶肌肉共同構成的正常時有橫弓和縱弓人體足部的小骨搭積成拱形而成為足弓當人體站立行走和負重時足部不是全部負重的以跖骨和足跟主要負重足弓常懸空以緩沖震蕩保護大腦和内髒并使人具有很好的彈跳性如果形成足弓的結構發育不良或是由于各種損傷足弓消失即形成扁平足有的有遺傳性有的扁平足沒有不适感有的則會出現疼痛影響行走。

　　先天性足異常：如足内翻下垂内翻足先天性垂直距骨等。

　　先天性趾異常：如多趾并趾巨趾等。

　　外翻足：由于胫骨前後肌癱瘓引起與内翻足形狀相反僅能以足内側着地和負重内側足弓往往下陷。

　　馬蹄足：又稱下垂足尖足由于胫前肌癱瘓造成在站立時僅能以前足着地踝關節過度跖屈足跟不能負重着地患足跟腱攣縮變短馬蹄足和内翻足常同時存在。

　　弓形足：足的縱弓明顯高于正常足弓測量時角度減少并無不适感是由于足内在肌與外在肌受力不均衡引起。

　　仰趾足：也稱為跟足跟行足多見于腓腸肌及比目魚肌癱瘓和先天畸形所緻站立行走負重時以足跟着地足尖上舉踝關節背屈明顯。

　　錘狀足：足橫弓過度松弛所緻。

　　先天性足畸形的原因有哪些

　　先天畸形的發生原因有遺傳因素、環境因素、和兩者相互作用，其中，遺傳因素引起的出生缺陷占25%，環境因素占10%，遺傳因素與環境因素相互作用和原因不明者占65%。

　　1、環境因素與先天畸形

　　能引起先天畸形的環境因素統稱為緻畸因子，占先天畸形的10%，影響胚胎發育的環境有3個方面，即母體周圍的外環境、母體的内環境和胚體周圍的微環境。外環境中的緻畸因子，有的可通過改變内環境和微環境直接作用于胚胎，有的則通過改變内環境和微環境而間接作用與胚體。環境緻畸因子主要有生物、物理、化學、藥物等。

　　物理的緻畸因子目前已确認的有：放射線、機械性壓迫和損傷、高溫等;在工業的“三廢”、農藥、食品添加劑和防腐劑中，含有一些緻畸作用的化學物質，他們是某些多環芳香碳氫化合物，某些亞硝基化合物，某些烷基和苯類化合物，農藥敵枯雙，鉛、砷、镉、汞等。20世紀60年代在西歐造成大量肢體畸形的鎮靜劑“反應停”，就是化學藥品緻畸的實例。

　　2、遺傳因素與先天畸形

　　遺傳因素引起的先天畸形，包括染色體畸變和基因突變，占先天畸形的25%，染色體畸變包括染色體數目的異常或染色體結構異常。染色體本是兩兩相對的，數目減少可引起先天畸形，常見與單體型。廠染色體的單體型胚胎幾乎不能成活，性染色體的單體型胚胎隻有3%成活，但有畸形，如先天性卵巢發育不全，即特納綜合症（45，0X）。染色體的數目增多也可引起畸形，多見于三體型，如常見的先天愚型，是由21号染色體引起的。性染色體的三體（47，XXY），可引起先天性睾丸發育不全。染色體結構畸變，也可以引起畸形，如5号染色體短臂末端缺失，可引起“貓叫綜合症”。基因突變出引起少數畸形外，如軟骨發育不全、多囊腎、多指（趾），主要會造成代謝性遺傳病。

　　3、其他緻畸因子

　　其他的緻畸因子還有酗酒、大量吸煙、缺氧、營養不良等。

　　宮内感染中以病毒感染為主，由于胎盤的屏障作用，一些大分子物質一般不容易通過胎盤，而分子量較小的病毒及部分寄生蟲，則可以通過胎盤感染胚胎或胎兒，母親在妊娠期間感染了各種緻病微生物，并通過母親傳播給胎兒，可使胎兒造成各種畸形。目前已确定對人類胚胎有緻畸作用的有：風疹病毒、巨細胞病毒、單純疱疹病毒、弓形體、梅毒螺旋體、乙肝病毒。艾滋病對胎兒的危害已引起人們的關注。

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