我國正在不斷地進入老年化的社會,越來越多的人進入老年階段。而在60歲之後,威脅人們健康的因素中,高血壓是不容忽視的一項。數據統計顯示,我國目前約有2.7億高血壓患者,大約每5個患者中就可能有1個身患高血壓。而這種疾病的發病率還在不斷地提高,如何才能穩定降壓,成為保護健康的一個重要的問題。
人過60,對能否健康長壽有了更多的想法,希望自己能夠活得更久,但是想到自己還有高血壓,心裡也有些擔心。平時控制血壓的時候,隻是聽醫生的叮囑吃藥,偶爾自己在家測一下血壓,但是看着測出來的血壓值,卻不知道是否達标,這可怎麼辦?
有人覺得60歲後,血管衰老比較嚴重,高血壓患者降壓的标準應該适當放松一些。但也有人覺得,越是年紀大了,越是應該對血壓有着高要求,保持更嚴格的水平,保護健康。
60歲後,血壓到底控制在多少比較合适?
按照正常的血壓範圍來看,成年人的血壓都應該穩定在120/80mmHg以内,屬于健康的水平。當血壓升高至130/90mmHg時,美國将其診斷為高血壓。而我國仍然将140/90mmHg視為高血壓的分界線。當血壓超出140/90mmHg可以被診斷為高血壓。
而在這個血壓标準中,其實不管是青年人,還是中年人又或者是年齡超過60歲的老年人,都是“一視同仁”的。不存在年齡變大,就放寬要求的情況。但是在臨床調查戶發現,随着人們的年齡不斷增長,可能導緻收縮壓也就是高壓有所升高。這種情況下,人體發生中風等心血管疾病的風險會有所升高。
對此,老年人的血壓控制标準确實應該有所調整。
指南建議:老年人降壓标準并非140/90mmHg
根據歐洲最新的健康指南來看,對不同年紀、不同疾病史的患者來說,健康血壓都應該控制在130/80mmHg以内。這時為了更好地降低出現慢性腎病、腦卒中、冠心病等疾病風險。
而對于70歲以上的老年患者來說,降血壓的步驟可以放緩一些,先要求患者将血壓穩定在140/90mmHg以内,并且在患者能夠耐受的情況下,穩定的将血壓穩定在130/80mmHg以内。這也是保護老年人健康的一種方法。
而我國有研究發現,老年高血壓患者如果采取一種加強降壓的治療,将血壓穩定在130以内,能夠将發生中風的風險下降33%,引發心血管疾病的風險能夠降低26%左右。而且和普通的降壓标準對比後,采取加強降壓的老人并沒有出現更高的不良事件風險以及腎損傷風險。
未來,60歲以上的老年高血壓患者的降壓标準或許不再是140/90mmHg,而應該穩定在130/80mmHg以内。這也是為了更長效地維持血壓指标,保護心血管健康。
友情提醒:老年人的血壓并非越低越好
不少高血壓患者對自身的血壓控制急于求成,希望通過更強效的降壓藥來穩定血壓,但是過于急促地将血壓降下來,降得太快很可能對身體内的心腦血管帶來額外的壓力,健康也會面臨威脅。
可以先要求自己将血壓穩定在140/90mmHg以内,然後讓身體适應一段時間,再采取下一步的降壓計劃,平緩,穩定的降壓,直到符合标準。
人們服用的降壓藥往往是聯合降壓,不僅會讓高壓下降,還會讓低壓穩步下降,但60歲後要留意,低壓如果下降至60mmHg以下,很可能導緻人體泵血的能力受到削弱,心髒供血不足,誘發心肌缺血,發生心血管不良事件的風險也可能随之提高。
建議患者在醫生的指導下,制定長期穩定的用藥方法,配合定期的複查來調整藥物用量。除了堅持吃藥外,最好還結合飲食控制、運動鍛煉、心态調整以及睡眠節律等方式共同作用,穩定血壓。協調控制血壓,對心血管健康顯然是更有好處的。
總結來看,60歲後人們的血壓标準應該控制在140/90mmHg以下,而為了更好的預防心血管不良事件發生,威脅健康,最好能夠将血壓穩定在130/80mmHg以内,健康更能受益。如果你還是搞不清楚自己的目标血壓值,可以咨詢主治醫生,根據自己的病情制定更為準确的目标。
參考資料:
【1】權威!老年人血壓管理指南來了:血壓140不算高!·北京日報客戶端·2019-4-26
【2】專家:最新研究顯示老年人血壓控制在130毫米汞柱以内更佳·光明網·2021-9-12
【3】老人降壓有了中國方案:60—80歲老人高壓應低于這個數·保健時報·2021-9-5
【4】美國梅奧診所總結10個“生活降壓法”,堅持做血壓能一點點降下來·生命時報· 2021-4-19
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