春節期間
大家突然看到了這個消息
若幹的娃娃些
完全不顧是春節假期哦
就跑起來給我打招呼了
這個話題,我在前年底的時候就發過文章講解了的,隻是當時還在征求意見,現在四川省發文,要求全川開始施行了。
此文件會導緻的變化有哪些?
1、門診醫療也要報銷了
參加職工醫保并在待遇享受期内的人員(指連續參保基本醫療12個月後),按規定享受職工醫保普通門診費用統籌保障待遇。
(1)對象:參加統賬結合和單建統籌繳費費率與統賬結合單位繳費費率一緻的人員(簡稱為滿足醫療報銷的人員);
(2)起付線:按年度設起付線,一個自然年度内,在職職工起付線200元、退休人員150元;
(3)支付比例:三級定點醫療機構和定點零售藥50%、二級及以下定點醫療機構60%,退休人員在上述相應支付比例基礎上提高5% 至10%;
(4)年度支付限額:由各統籌地區依據基金運行情況确定,退休人員年度支付限額可适當增加。
單建統籌繳費費率低于統賬結合單位繳費費率的人員,普通門診費用統籌保障待遇由各統籌地區結合本地實際自行确定。
2、社保卡每月的門診費減少了點
文件第四條規定:
劃入個人賬戶的錢變少了,那參保人豈不是吃虧了?
我們來列個計算公式算一算(僅僅是大概的哈)
圖中圈出來的這個就是單位繳費,這部分即便不再進入個人賬戶,也僅僅是減少了很少一點點而已。
所以,社保卡上的門診費也僅是減少了很少一點而已,無需多慮!
3、慢性病(高血壓、糖尿病等)的門診報銷問題
文件中的這個問題,成都市在若幹年前就早已啟動實施“特殊門診報銷制度”,那些高血壓、糖尿病長期特殊門診的老病号就曉得,他們每天的門診藥品費用就一直都是按照特殊門診進行定期報銷了滴!
所以,這個點位對成都市莫得啥影響。
四川省文件雖已出台,但是,大家依然得耐心等待成都市醫保的執行文件發布,才能知曉具體該如何操作才能進行報銷,才能曉得這些待遇應該如何操作才能享受到。靜待後續發文後我們的講解哈!
[心]
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