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幹燥綜合征的口幹是口水少嗎

生活 更新时间:2024-12-25 19:53:53

幹燥綜合征的口幹是口水少嗎(唾液黏稠雙眼幹澀)1

什麼是幹燥綜合征

幹燥綜合征是一種自身免疫疾病,突出的表現是口眼幹燥,同時還可以侵犯其他腺體及全身多系統。早期發現,正确治療,可以預防因長期幹燥造成的口眼及腎、肺、肝髒等髒器的損害,不會産生嚴重的危害和後果。本病原因不明,發病可能與多種自身抗原、外來抗原和性激素等相關,起病多隐襲,呈慢性進行性,可涉及全身各系統。臨床表現多樣、症狀輕重不一。

哪些症狀提示患有幹燥綜合征

(1) 唾液黏稠感,患者自覺口幹,當吃一塊鹹餅幹時,若不同時喝水便覺得咀嚼和咽下困難,即“餅幹實驗”呈陽性。

(2)舌系帶底部無唾液積聚,舌紅、唇裂、口角幹燥皲裂,口腔疼痛并影響味覺和嗅覺。

(3)由于缺乏唾液的沖洗,牙龈炎和齲齒的發生顯著增高,牙齒逐漸變黑,繼而呈粉末狀或小片碎裂脫落,最終隻留殘根,稱為“猖獗齒”。

(4)常并發口腔念珠菌感染。

(5)約半數患者反複發生兩側腮腺腫痛,對部分腮腺持續性腫大者應警惕惡性淋巴瘤的可能。

(6)雙眼幹澀、癢痛、灼熱或異物(沙粒)摩擦感,尤其在傍晚時。因眼淚少常引起視物模糊、畏光、眼紅、結膜充血、角膜混濁、糜爛和潰瘍等,稱為幹燥性角結膜炎,并易發生細菌和真菌感染。

(7)有半數患者同時存在皮膚幹燥,其中約1/4 發生皮膚脫屑。

另外,還可以有女性陰道黏膜、肛門和直腸黏膜局部瘙癢性炎症和功能障礙,鼻腔幹燥、結痂、鼻出血、鼻中隔炎和萎縮性鼻炎,咽喉幹燥、聲音嘶啞、幹咳、痰液黏稠,萎縮性胃炎、胃酸減少、消化不良、吞咽困難、食管功能障礙、反酸、燒心等其他系統受累症狀。

幹燥綜合征的預後和治療

本病病程為慢性,口、眼幹燥症狀一般為非進展性,預後較好。有内髒損害者經恰當治療後大多可以控制病情達到緩解,但停止治療又可複發。内髒損害中出現進行性肺纖維化、中樞神經病變、腎小球受損伴腎功能不全、惡性淋巴瘤等則預後較差。本病目前尚無根治方法,主要是對症治療,控制和延緩因免疫反應引起的組織器官損害及繼發感染。

口幹者應保持口腔清潔,勤漱口,可給予檸檬酸溶液或檸檬汁漱口,以刺激唾液的分泌功能及代替部分唾液。對于幹燥性角結膜炎患者給予0.5% 羟甲纖維素液滴眼可減輕眼幹症狀并預防角膜損傷。環戊硫酮片和溴己新(必嗽平)口服可改善眼、口、皮膚和陰道的幹燥,增加氣管、支氣管黏膜的分泌,減少其黏膜度。系統性損害可根據其嚴重性給予糖皮質激素和免疫抑制劑治療。

人民衛生出版社出版《健康生活小百科——防病知識》

作者:羅鳳基

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