親愛的中六君，前幾天，有個朋友跟我說，要買票去坐過山車。他看我一臉懵，就神秘地說：“坐過山車，治腎結石”。心想，這得什麼體位才能排出來啊，坐過山車真可以治腎結石？

其實已經有人做過這種實驗，最近在國外就有一名叫Max的男子嘗試通過坐過山車排出腎結石。

雖然在過山車下沖和急轉彎時，Max還是難以從容地管理表情，但腎上腺素沒有白白分泌，回家上了廁所後他發現，自己的腎結石确實被排出來了。

那麼是不是所有的腎結石都能通過坐過山車排出？首先我們得搞清楚，腎結石是怎麼來的。

腎結石是怎麼得的？

腎結石是尿石症的一種，多數在夏天形成，冬天發病。人們在夏天應該注意預防腎結石的形成。

據我院泌尿外科主任汪中揚副主任醫師介紹，久病卧床的老人、多汗者以及高血壓患者幾率更高。

因為夏天人體大量出汗，不少水分通過皮膚蒸發，嚴重者還會出現體内脫水現象，排尿大大減少。廣東是結石高發地區，南方的結石發病率明顯高于北方， 大概是略高1/3-1/2，廣東地區大概是每年新發病例150-200/十萬人口。

結石的成因，現在認為是與代謝相關，如體内的尿酸、磷酸、胱氨酸代謝出現了問題，就容易生成結石；另外也與泌尿道感染和梗阻相關，如動力不足或有狹窄，都易形成結石。

腎結石都能通過坐過山車排出嗎？

坐過山車治腎結石，确實有可能，這就跟醫生建議你跳繩、跑步一個道理。

蹦跶蹦跶，結石說不定就蹦出來了。

小于6毫米的小結石比較好對付，因為身體會随着過山車高速運動，這時候腎結石也可能跟着發生位置的移動，位置的變化可提高結石排出的幾率。

不過，大于6毫米的結石患者最好不要嘗試這種方式，因為大的結石在移動位置的時候可能不能通過輸尿管，容易導緻堵管甚至梗阻，讓情況更加危險，最後還是得找醫生。

得了腎結石應該怎麼辦？

在泌尿外科的門診。醫生們都會強調要多飲水，有時說多了就會變成：“多點喝尿“，實際上指的是：“多喝點水，多排點尿”，因為多喝水有利于排出尿中的多種介質，如果尿的濃度太多，容易析出結晶。多飲水，多排尿，排尿要達每天2200～2500ml。但很多人不能準确測量尿量，因此大約以排出尿白色透明或微黃為準。

泌尿系結石包括：腎結石、輸尿管結石、膀胱結石、尿道結石。大部分結石在形成過程中或較小的結石可以自行排出。隻有造成腎絞痛或腰痛、腎積水、腎功能損害、血尿、下尿路症狀、反複尿路感染的患者需要治療，應該視結石和身體健康狀況選擇：觀察、藥物排石、體外震波碎石、腔内鏡碎石取石或手術取石。利用體位運功及震動促進結石排出稱為物理排石，過山車算是物理排石。

并非所有的結石都需要處理的：結石較小，且無症狀，可不予處理；但如果有疼痛、有感染、有出血、有梗阻，導緻腎積水，腎功能受損的結石就要處理。

但是飛行員一旦有結石就一定要處理，以免在飛行過程中，結石梗阻出現疼痛，影響飛行安全。一般4mm（如綠豆大小）以下的結石，可被認為是無臨床意義的結石，如果超過4mm就要看在哪個位置？有無形成阻塞？如果預計會形成阻塞，可以通過碎石來處理。

象綠豆大小的結石，較容易排出，如果自己能排出的結石，就不需要幹預，多喝水，等其有機會自行排出。如果結石超過7mm，自己出來的機會比較少。如果結石表面光滑，自行排出機會較大；但如果表面呈現桑椹樣，表面凹凸不平，就很可能會卡住出不來。

較大的結石（如2cm以下，1.5cm以上），在碎石過程中，如果突然碎得太厲害,有可能會在輸尿管内形成出現一條“石街”或“石巷”，就會排得比較困難，造成堵塞，就會出現疼痛，就需要立即處理，有時醫生預計有可能會形成“石街”，就預先在輸尿管内放置一條“豬尾巴”導管引流了，以防阻塞。

結石由于容易出現複發，因此專科醫生一般在門診會叮囑病人，平時要多喝水，并且要定期複查。預防結石的發生，飲食方面要多加注意：

1、多飲水，少食巧克力，含草酸較多的食物，如菠菜等，顔色較深的蔬菜水果也應少吃，如黑加侖等；

2、少食動物内髒、豆類、海鮮等含嘌呤類物質的食物；

3、飲料方面，不要過度飲用紅酒與啤酒。

本文指導專家

泌尿外科 汪中揚 副主任醫師

碩士研究生導師，1987年畢業于中山醫科大學。曾在廣州市第二人民醫院(廣州醫學院第三附屬醫院)泌尿外科工作,先後擔任該院泌尿外科副主任、醫務科科長。曾任廣州市第六人民醫院副院長。先後擔任中山大學附屬第六醫院副院長大外科主任、院黨委副書記、紀委書記，泌尿外科主任、學科帶頭人等職。

學術專長：從事泌尿外科臨床工作32年，組建中山大學附屬第六醫院泌尿外科，主持開展了泌尿外科及男科的各種診療技術。承擔了廣東省自然科學基金一項、廣州市科技計劃項目一項等。主管組建中山大學附屬第六醫院生殖中心。

學術任職：廣東省醫師協會男科分會常委，廣州市醫學會泌尿外科分會常委，廣州市醫學會男科學分會副主任委員，廣東省泌尿生殖協會副會長，廣東省泌尿生殖協會尿道病學專業委員會副主委，廣東省抗癌協會泌尿生殖腫瘤專業委員會常委，廣東省醫學會泌尿外科分會委員，廣東省醫學會男科學分會委員

出診時間：周一上午

責任編輯：郭松青

初審：李饒堯

審核：簡文楊

審定發布：李冠宏

圖/銳景創意，部分圖片來源于網絡

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