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窦性心動過緩怎麼辦

知識 更新时间:2024-06-13 05:07:50

  治療原則(1)窦性心動過緩如心率不低于每分鐘50次,無症狀者,無需治療。(2)如心率低于每分鐘50次,且出現症狀者可用提高心率藥物(如阿托品、麻黃素或異丙腎上腺素),或可考慮安裝起搏器。(3)顯著窦性心動過緩伴窦性停搏且出現暈厥者應安裝人工心髒起搏器。(4)原發病治療。(5)對症、支持治療。

  一般治療(1)對窦性心動過緩者均應注意尋找病因,大多數窦性心動過緩無重要的臨床意義,不必治療。(2)在器質性心髒病(尤其是急性心肌梗死)患者,由于心率很慢可使心排血量明顯下降而影響心、腦、腎等重要髒器的血液供應,症狀明顯,此時應使用阿托品(注射或口服),甚至可用異丙腎上腺素靜脈滴注,以提高心率。亦可口服氨茶堿。(3)對窦房結功能受損所緻的嚴重窦性心動過緩的患者,心率很慢、症狀明顯,甚至有暈厥發生、藥物治療效果欠佳者,需要安裝永久性人工心髒起搏器,以防突然出現窦性停搏。(4)對器質心髒病伴發窦性心動過緩又合并窦性停搏或較持久反複發作窦房阻滞而又不出現逸搏心律、發生過暈厥或阿-斯綜合征、藥物治療無效者,應安裝永久性人工心髒起搏器。(5)由顱内壓增高、藥物、膽管阻塞等所緻的窦性心動過緩應首先治療病因,結合心率緩慢程度以及是否引起心排血量的減少等情況。适當采用提高心率的藥物。

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