我們身體裡的某些器官，是不一定有用的，比如智齒，還有一樣令人困惑的——男性乳房，除了區分正反面，還有什麼用呢？有可能還會添亂，比如，不該長的長大了。

昨天，邵逸夫醫院内分泌科趙寒昕說起一個病例，有位衣着寬松的年輕小夥子，到内分泌科診來看病，合上門後，擡起頭有點不好意思地問道：“醫生，我胸部變大挺久了……還有點痛，能幫我查查是怎麼了嗎？”

小張（化名）是一名大三的學生，長得倒不是很胖，隻是最近半年胸部越長越大了。他不敢去澡堂洗澡、不敢遊泳，衣服越買越寬松，可還是禁不住胸部upup往上漲。

圖片來源：視覺中國

經過診斷，小張得了男性乳房發育症。什麼？男性乳房也會發育！

趙寒昕醫生解釋，男性乳房發育，是指男性乳房腺體組織的良性增生。還有一種是假性乳房發育，隻有脂肪沉積而沒有腺體增生，用人話說就是：胖的。

今天主要讨論的是真的男性乳房發育。男性乳房發育，往往是以乳頭為中心擴展有彈性的或者質硬的腫塊，常為雙側，也可能是單側。

如果是單側，且位置偏離乳頭，活動度差，甚至伴随乳房皮膚改變，可能就不是單純的乳房發育了，需要警惕乳腺癌！也可能是神經纖維瘤、淋巴管瘤、血腫、脂肪瘤和皮樣囊腫等良性腫物。

那麼，男性乳房發育有哪些原因？其實，男性的乳腺，一輩子都在等待機會破土而出。雌激素過多、雄激素不足、一些疾病和藥物等，都可能導緻男人胸部發育。

圖片來源：視覺中國

下面來說下生理性、病理性和特發性男乳發育的規律和知識。

生理性男乳發育

嬰兒期：60-90%的男嬰會有短暫的乳房發育，這是因為胎兒在體内受到來自媽媽的雌激素刺激，一般出生後2-3周内會消退。

青春期：10-12歲開始，13-14歲達到高峰。這是因為男性青春期睾丸分泌雄激素前，會合成大量雌激素。一般在1年半内消退，也有人會持續到17歲以後。

中老年期：随着年齡增大，睾丸分泌雄激素功能下降，轉化為雌激素的量增加，導緻老年男性乳房發育，有24%-65%的人會中招，50-80歲時患病率最高。

病理性男乳發育

雄激素缺乏：先天異常、睾丸炎症或損傷、尿毒症等

雌激素增加：睾丸腫瘤、其他特殊腫瘤、甲亢、腎上腺疾病、肝病

藥物：螺内酯、西咪替丁、酮康唑、重組人生長激素、雌激素、絨促性素、抗雄激素藥物、促性腺激素釋放激素激動劑和5-α-還原酶抑制劑，草藥植物油産品等等。

特發性男乳發育

還有約58%的患者無法找到确切病因，可能與接觸了含雌激素或抗雄激素的食物、化妝品、毒物等有關。

那麼，小張是怎麼回事呢？醫生仔細檢查和詳細詢問後，他終于想起來自己曾不間斷用了女朋友的化妝品，并表示追悔莫及。好在，停用化妝品後就胸部症狀就慢慢地好了。

看到這裡，男同胞是不是會問：我一大男人胸部變大了，該怎麼辦？

醫生提醒，首先，千萬千萬不要害羞，一定一定要盡快看醫生：

①可以挂内分泌科，向醫生提供詳細的用藥史、可疑物品接觸史等；

②做個乳房彩超等，鑒别真性或假性發育，排查乳房腫瘤；

③抽血查性激素常規等，并排查其他内分泌疾病；

④根據病因選擇治療方案：生理性——觀察；藥物性——停藥；病理性——積極治療原發病；如果疼痛難忍或者影響到心理，可選擇在醫生指導下口服用藥，必要時到整形外科做“縮胸”手術治療。

相比身體，乳房腫大對男性的生活和心理影響更大，有些人甚至因此非常自卑。其實，除了極少數惡性腫瘤，絕大多數乳房腫大都可以被治愈。所以大胸弟們，千萬别過慮呀。

最後說個冷知識，男性也可以産奶的，隻要體内的催乳激素，達到可以産乳的水平。

來源：錢江晚報

編輯:hi

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