到了伏天,不知道怎麼了,好多人來針灸科主動要求拔罐,甚至有同事四人結伴而行前來,一度造成就診擁堵。還有很多朋友發微信詢問,拔罐到底可以幹嘛。
那麼下面咱們聊一聊中醫的傳統治療方法,到底是幹嘛的。
中藥、針刺、艾灸、拔罐、刮痧、刺絡放血等等,都是中醫的傳統治療方法,都是我們治療疾病的途徑,相當于是醫生手中的武器,用來對抗疾病的。而武器本身脫離了醫生,意義也就不大了。
中醫的就診流程一般的就診流程是,您過來中醫科或者針灸科,說自己有什麼不舒服,我們中醫醫生,通過望、聞、問、切等手段采集您的病情資料,然後經過自己的分析,确定病名,明确病因,然後決定用什麼治療手段給您解決問題。
多麼合理、多麼有邏輯的過程。為什麼有患者就診就直接來要求:“大夫,我要拔罐,我濕氣重。” 因為這都是電視節目教的,或者不客氣的說是不負責任的電視節目教唆的!(聽到這種目的就診的患者,我本人的心态如圖,心好累)
每個人都濕氣重嗎?
聽患者描述,好像是上海當地某電視節目叫什麼X診所還是X醫生,講背部刺血拔罐可以去濕氣。
首先,我沒有看過電視節目本身是什麼樣子,就患者給我描述的這句話,我要說兩點:
第一,有可能濕氣重是一個僞概念。
第二,即便是濕氣重,也不是需要刺絡放血拔罐的。(放血療法是治療局部淤血過重,有血絡淤堵的表現,對于祛濕真的無益)
濕氣重本身不是一個準确的中醫診斷,準确說是寒濕或者濕熱,或者痰濕内蘊,濕阻中焦,等等,診斷會描述清楚這個是寒濕還是濕熱,或者說濕邪在的部位,中醫本身的邏輯性是很強的,到了某些所謂的中醫科普就變成“濕氣重”了。
濕氣是怎麼産生的呢?1.外濕侵淫
每次到了夏至以後的夏天,雨水充沛加上高溫,整個地面像蒸籠一樣,濕熱蔓延,對于正氣偏虛的人(注意重點,敲黑闆),或者長時間在外面高溫作業的人,就容易被外界的濕熱侵襲,或中暑,或發熱,或水腫,或渾身困重,症狀不可一概而論。但是大部人來就診的,并不是這種類型。很少是因為外濕造成的,因為現在有空調,可以抽濕降溫。
2.濕邪内生
人體正常的水液代謝依靠脾胃的正常運轉,來維持人體内的環境穩定,上面的肺髒和下面的腎髒輔助來幫助水液代謝,并且,整個系統的運行,需要脾胃腎的陽氣來支撐動力。
知道了正常的水液代謝,那麼不正常的水液代謝産生的就是濕邪和飲邪,以及痰邪。(痰飲兩位表示幸虧自己不出名,不然以後來針灸科拔罐就是要祛痰了)
一般什麼情況會有濕邪呢?
既然大家現在了解了,濕邪内生是脾胃陽氣不足或者冷飲過多,那麼所謂的祛濕,應該怎麼做呢?
對啊,健脾胃,溫陽化濕。
拔罐到底可以祛濕嗎?可不可以祛濕,要看拔罐的方法和穴位啦。在背部的膀胱經拔罐可以疏通膀胱經經氣,并且膀胱經上面有脾胃的背俞穴,通過拔罐後,可以疏通脾胃的功能,應該是可以改善您目前的不适感的。
我們要怎麼拔罐呢?不知道為什麼,很多患者覺得拔罐越多越好,有的大夫也沒有跟患者解釋就慣着患者,拔罐成刺猬。如圖:(以下是錯誤示範)
我不是很理解,這種“澡堂子流派”的拔罐的治療目的是啥?這麼多罐,是在标榜誰拔得多誰的技能好麼?這些罐的位置都在哪些穴位?
所有的治療都有弊端,中醫的很多治療都是有損傷的(針刺破皮,拔罐損傷皮肉),我們作為中醫大夫,應該為患者衡量獲益和損傷,應該是以最少的損傷,獲得最大的治療獲益才對。每一針的針灸都是應該針的,每一個罐都是拔在穴位上或者經絡上面。
觀念我個人的觀點,任何一種治療手段,應該是以最少的刺激量獲得最好的治療效果,并且,應該越治療,患者的病情應該越不依賴治療手段本身,最後病好了,不需要治療了。
舉個例子,很多病需要一直藥物維持甚至,服藥量越來越大,這不是我希望看到的。很多人依賴于針灸拔罐,幾天不拔罐渾身難受,來拔罐又追求吸得緊不緊,拔得罐多不多,要越緊感覺越舒服,(您是來舒服的,還是來治病的?)我覺得,針灸拔罐治療如果走到了這個方向是非常不綠色可循環的。也一定不是中醫的本源所追求的。
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