中風後肩疼是怎麼回事-tft每日頭條

中風後肩疼是怎麼回事

健康更新时间:2024-05-18 11:43:49

患者：金主任，我父親1個月前中風後，左半邊肢體活動不利，現在在進行康複訓練，可是父親說他的肩膀很痛，而且手也有很明顯的腫脹，不能動彈，這是怎麼回事？

金主任：根據你父親的症狀表現，很有可能是出現了肩手綜合征，這是中風後的常見并發症。

患者：那要怎麼辦？看着父親每天忍受着疼痛，做兒女的也很痛心啊。

金主任：建議您去專業的康複科做檢查和就診，中風後肩痛，重在預防，如果已經發生，則需盡早采取綜合的康複措施。

中風後肩疼是怎麼回事（中風後肩痛手腫）1

肩手綜合征是中風常見的并發症之一，多發于中風偏癱後的1~3個月。主要表現為患側的肩膀疼痛、活動受限，以及患側的手浮腫，嚴重的可能導緻手指畸形。如果不及時治療，肩、手、手指可能永久性畸形。

中風後肩疼是怎麼回事（中風後肩痛手腫）2

為什麼會出現肩手綜合征？

交感神經系統功能障礙。
患側體位擺放不當。
反複使用患側手輸液，導緻液體深滲入到手背組織。
患側手部的繼發性損傷，比如患手燙傷。
過度牽拉引起炎症反應，出現水腫和疼痛。
腕關節受壓迫的同時被牽拉并掌屈。

中風後肩疼是怎麼回事（中風後肩痛手腫）3

肩手綜合征的康複治療方法有哪些？1、肢體擺放正确

中風患者采用良肢位擺放可以預防和減輕痙攣、肩關節半脫位及緩解疼痛，減輕血液循環障礙等。如下圖：

中風後肩疼是怎麼回事（中風後肩痛手腫）4

2、壓迫性向心纏繞

對腫脹的手指可以采用向心性壓迫纏繞法，通常使用直徑1-2mm的線繩纏繞。纏繞開始于指甲處，做一小環開始纏繞，這樣不會壓迫到敏感的表皮。然後，快速有力的纏繞至指根部不能纏繞為止。纏完後立即從指端繩環處迅速拉開纏繞的線繩。從拇指開始，每個手指都纏一遍，最後纏繞手掌。

中風後肩疼是怎麼回事（中風後肩痛手腫）5

3、作業療法

根據患者的功能障礙程度、性質以及範圍，進行功能性作業訓練，比如木釘闆訓練、推球、蓋章、揀物、推磨砂闆、肋木等等。

4、熱水-冷水交替浸泡

這種方法是肩手綜合征常用的物理療法，用40°的溫水和10°的冷水，先浸泡溫水2-3分鐘再浸泡冷水1-2分鐘，反複進行幾次，能夠改善患者手部血管的舒縮功能，促進血液循環以消腫。

中風後肩疼是怎麼回事（中風後肩痛手腫）6

5、中醫治療

中醫認為肩手綜合征是由于氣虛血瘀、脈絡痹阻肢體關節所緻，在治療方面則以活血、通絡止痛為主。方法包括口服中藥、針灸、中藥熏洗、中藥藥酒塗擦、穴位貼敷等等。

金主任最後還要提醒大家，在進行康複訓練時，訓練強度和持續時間要适當控制，循序漸進。肩手綜合征會讓患者非常痛苦，而且嚴重影響康複情況。因為疼痛，患者可能會有退縮的心理，這時候需要家人的陪伴和鼓勵，讓患者積極配合治療，康複的進展速度也會有所提升。

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