7月11日,江西14歲男孩小倫(化名)從重慶回到了家鄉過暑假,在重慶,他和爸爸媽媽終于找到了自己長不高長不大的秘密。
14歲男孩身高不足1米4
一年多前,小倫的雙腿出現異常的跛行和疼痛,“一開始孩子隻是走路姿勢一瘸一拐,走路久了或爬樓梯會酸痛。”小倫的父親介紹,孩子雙腿出現異常後,他帶着孩子在當地、周邊省市多地求醫,都無法找出病根,一直通過藥物進行保守治療。但今年春節後,孩子出現雙手腕、左腿膝關節外翻、脊柱側彎。“經重慶的親戚推薦,焦急的父親帶着孩子從江西來到重慶醫科大學附屬兒童醫院求醫。
經檢查,門診醫生發現小倫堪稱“玻璃人”,由于全身骨質疏松,身體已經發現多處骨折。小倫14歲,身高隻有135厘米,僅為正常男孩9歲的身高;體重27.5kg,也遠低于正常值。
真兇原來是腫瘤
經過重醫附屬兒童醫院診斷,小倫生病的原因指向“甲狀旁腺腫瘤”。
甲狀旁腺是人體重要腺體,它主要功能是分泌甲狀旁腺激素,調節機體内鈣、磷的代謝。如果甲狀旁腺激素分泌過多,即甲狀旁腺激素功能亢進,體内的鈣磷代謝就會紊亂,血鈣升高,血磷降低,可導緻骨質疏松、骨痛、骨折、高鈣血症等症狀。而甲狀旁腺自身發生病變,如增生、瘤變甚至癌變等,都可能導緻甲狀旁腺功能亢進。
但此前,小倫在其他醫院的影像學檢查未發現甲狀旁腺病變,這又是怎麼回事呢?
“很可能是異位的甲狀旁腺瘤!”該院腫瘤外科專家判斷。專家介紹,正常的甲狀旁腺位于甲狀腺後方,緊挨甲狀腺旁,一般為4個,上下左右各一。而甲狀旁腺瘤十分狡猾,不一定在甲狀腺後方的正常位置,有可能異位。異位的甲狀旁腺瘤很少見,極易漏診誤診,加上患兒血鈣正常,都為此前探明病因增加了難度。
最終,通過PETCT證實了腫瘤外科專家的判斷,結果顯示腫瘤異位于患兒右頸部腮腺下方頸動脈鞘内。随後,小倫轉到腫瘤外科病房繼續治療。
病人康複出院
6月23日,小倫的腫瘤切除手術開始了,小倫的腫瘤位于頸動脈鞘内,周圍重要的神經血管密集。更為罕見的是,醫生們發現,這顆腫瘤位于迷走神經内。這要求手術在切開迷走神經外包膜,切除腫瘤的同時,還要保護迷走神經及周圍神經完好,稍不留神術後将會出現重要髒器功能異常,甚至有生命危險。
重醫附屬兒童醫院專家正在為小倫做手術
腫瘤外科團隊醫生們默契配合,曆經4個小時高強度精細手術,最終完整将腫瘤剝離下來,成功切除腫瘤。
7月6日,經過術後精心治療,小倫順利康複出院。
上遊新聞記者 石亨
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