1、五髒病機

　　“諸風掉眩，皆屬于肝”。凡由風邪引起的肢體震顫、頭暈目眩之證，都與肝髒有關。因肝為風木，主疏洩、藏血，一旦氣機失調，就會導緻風病發生。風有虛實之分：虛則肝陰虧虛，頭目失養而緻頭暈目眩，肝血不足，血虛生風而緻手足顫動；實則肝郁化火，神魂失藏而緻頭痛目赤，熱極生風，筋脈失養而緻手足抽搐。

　　“諸寒收引，皆屬于腎”。凡由寒邪引起的形體拘急、關節屈伸不利之證，都與腎髒有關。因腎為水火之宅，寓藏元陰元陽，一旦陰陽失調，多會導緻寒病發生。寒有内外之分：外則侵襲人體，營衛凝滞而緻形體拘攣；内則命門火衰，筋骨失養而緻關節屈伸不利。

　　“諸氣膹郁，皆屬于肺”。凡由氣機不暢引起的咳嗽喘逆、胸部痞悶之證，都與肺髒有關。因肺主一身之氣，一旦氣機失調，就會導緻氣病的發生。氣有虛實之分：虛則肺失清肅，宣散無力而緻咳嗽喘逆；實則寒邪襲肺，郁久化熱而緻胸部痞悶。

　　“諸濕腫滿，皆屬于脾”。凡由濕邪引起的水濕停滞、浮腫脹滿之證，都與脾髒有關。因脾主運化，一旦水濕停留，就會導緻濕病的發生。濕有内外之分：外則寒邪困脾，水濕四溢而緻肌膚浮腫；内則脾陽不足，痰飲聚腹而緻中焦脹滿。

　　“諸痛癢瘡，皆屬于心”。凡由熱邪引起的皮膚瘡瘍、紅腫發癢之證，都與心髒有關。因心主火，火亢則血熱，熱邪與血相搏而緻皮膚瘡瘍。熱甚則瘡痛，熱微則瘡癢；實熱則局部痛重且脹，虛熱則局部癢而不痛。

　　2、上下病機

　　“諸痿喘嘔，皆屬于上”。凡出現肢體枯痿、氣喘發嘔之證，都與上焦有關。痿分皮、肉、脈、筋、骨五種，分屬五髒。此處當指肺熱葉焦而緻的肺痿，以及陽明脈虛血少、宗筋失養而緻的肢體枯痿。喘有虛實之分：虛有腎陽虛衰，腎不納氣，實由邪壅于肺，失于宣肅，皆可緻咳喘上氣；嘔由寒滞中焦，胃氣上逆而緻嘔吐或咳嘔并作。

　　“諸厥固洩，皆屬于下”。凡出現四肢厥冷、二便失常之證，都與下焦有關。厥指陰陽之氣不相順接，輕則四肢發涼，重則昏不知人，有寒、熱、煎、薄、大厥之别；固指小便不通或大便秘結；洩則小便失禁或大便洩瀉。盡管病因有多種，但均與下焦關系密切。

　　3、六淫病機

　　“諸熱瞀瘛，皆屬于火”；“諸禁鼓慄，如喪神守，皆屬于火”；“諸逆沖上，皆屬于火”；“諸躁狂越，皆屬于火”；“諸病胕腫，疼酸驚駭，皆屬于火” 。本篇屬火者多達5條。凡出現神志昏蒙、抽搐痙攣，口噤鼓颔、戰慄失神，氣逆咳喘、嘔吐上沖，煩躁狂妄、精神失常，下肢浮腫、疼酸驚惕之證，都與火邪有關。由于邪熱亢盛，逆傳心包，擾亂神明而緻神昏；肝血不足，筋脈失濡而緻抽搐；邪熱内擾，心神不甯而緻口噤戰慄；熱灼肺金，肺失肅降而緻咳喘上逆；肝火橫逆，胃氣上逆而緻嘔吐上沖；熱擾神明，痰火蒙竅而緻煩躁狂妄；熱入血分，絡脈不通而緻肢腫疼酸等。雖表現症狀較多，但皆由熱邪化火所緻，故有“火為熱之極”之說。

　　“諸腹脹大，皆屬于熱”；“諸病有聲，鼓之如鼓，皆屬于熱”；“諸轉反戾，水液渾濁，皆屬于熱”；“諸嘔吐酸，暴注下迫，皆屬于熱”。屬熱邪次之，共有4條。凡出現腹部脹滿、大而拒按，脹滿如鼓、腸鳴有聲，轉筋反張、小便渾濁，嘔吐泛酸、急洩下墜之證，都與熱邪有關。由于脾胃損傷，肝氣橫逆而緻腹脹且大；濕熱壅滞，氣機不暢而緻腹脹如鼓，腸鳴辘辘；邪熱熾盛，筋脈失養而緻轉筋反張，熱灼陰液而緻尿液渾濁；肝氣犯胃，胃氣上逆而緻嘔吐泛酸，濕熱下注而緻急洩下墜等。總之熱邪之病大多急重，屬于實證，當予明辨。

　　“諸痙項強，皆屬于濕”。凡出現痙證項強、角弓反張之證，都與濕邪有關。因濕為陰邪，侵襲人體，陽氣被遏，四肢失溫而緻痙證發生。

　　“諸暴強直，皆屬于風”。凡突然發生筋脈攣急、項背強直之證，都與風邪有關。因風性善動，亦有内外之風，此處當指内風。由于肝腎陰虛，筋脈失養，裡熱熾盛，引動肝風而緻項背強直發生。

　　“諸病水液，澄澈清冷，皆屬于寒”。凡人體内排出的水液，如涕淚、唾液、嘔吐物、小便、稀溏便等，呈現清稀透明、淡白冷涼之象，都與寒邪有關。因寒性凝滞，易傷陽氣而生清冷收縮，亦有内外之分，此處多指内寒。由于脾陽不足，命門火衰而緻唾液較多，惡心嘔吐，小便清冷，五更洩瀉。也有外感寒邪而緻噴嚏流淚，或寒疽而膿液清稀等。

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