第一:去除菌斑、結石和其他促進菌斑堆積的緻病因素。指導患者自我控制菌斑。詢問了解患者是否存在促進疾病進展的系統性危險因素,如吸煙、系統性疾病和狀态、壓力、營養、妊娠、吸毒、HIV感染和藥物使用等,考慮積極采取針對性的措施。經牙周基礎治療後,牙龈增生仍處明顯狀态可考慮手術切除。
第二:針對青春期進行口腔衛生指導。去除局部刺激因素治療,龈上潔治,必要時刮治。必要時還可配合局部的藥物輔助治療,如含漱、龈袋沖洗和局部上藥等。去除菌斑滞留因素,對于長期牙龈肥大增生,不利菌斑控制的患者,必要時可采取牙龈切除術。
第三:去除刺激因素,手術切除。手術切除應徹底,在腫塊基底部周圍的正常組織上做切口,切除腫塊連同骨膜、部分基底部牙槽骨及相應部位的牙周膜組織,防止複發。創面放置牙周保護劑,若牙龈瘤周圍牙已松動,應同時拔除,同時去除波及的牙周膜及鄰近的骨組織。
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