日前，三博腦科神外七病區的病房裡上演了溫馨的一幕，一位當地醫院被判了“死刑”的患者小女兒秦女士（化名）手捧一面“ 白衣紅心迎來八方病友，精醫良德化解萬民苦痛。”的錦旗，再三感謝首都醫科大學三博腦科醫院常務副院長吳斌、神外七病區副主任楊慶哲以及科室全體醫護人員對她媽媽的精心治療和護理。

患者吳大媽今年67歲，11年前，吳大媽因為頭痛頭暈到山東當地醫院檢查。不幸的是，她被确診為腦腫瘤。随後她便接受了腫瘤切除手術。術後，醫生告訴她，她顱内的腫瘤是良性的腦膜瘤。

原以為手術切除後就沒事了，但沒想到，7年前吳大媽又出現走路不穩，雙下肢乏力，進行性加重，走路需要拐杖輔助。由于對正常生活的影響并不大，而且以前也出現過類似的症狀，所以吳大媽并未放在心上。

2018年8月，吳大媽複查發現提示中顱窩占位，提示腦腫瘤複發，考慮患者年齡比較大，醫生建議繼續觀察。

1個月前，吳大媽雙下肢無力感越來越嚴重，走路基本拖着走。到醫院檢查發現，腦腫瘤增大明顯，已經嚴重壓迫相關神經組織。此外，吳大媽可以說百病纏身，糖尿病、頸椎病、胸椎退行病變、腦陳舊性腦梗、結節性甲狀腺腫、膀胱炎、結腸息肉、先天性腎囊腫、膽囊腺瘤、關節炎等15種基礎病，每天吃藥都要“把”計。由于當地醫院醫療技術限制，建議到上級醫院就診。

秦女士了解的病情後立即帶着媽媽片子到處求醫。經過省内衆多名醫院知名專家的初步診療：患者腦腫瘤位置重要，腫瘤周圍水腫嚴重，身體情況較差，并發症多，手術風險大，治療花費高，術後可能出現長期昏迷或植物人，手術治療意義不大，不建議手術治療，勸回靜養。

“有的醫生都直接讓我們準備後事，我家裡人很多勸我放棄治療，讓老媽在家享受最後的時光，但我媽才67歲。”秦女士心有不甘，她不想就這樣放棄她的媽媽。

在多方打聽下，她了解到首都醫科大學三博腦科醫院常務副院長吳斌教授領銜的神外七團隊是處理神經外科各種疑難複雜問題的佼佼者，在很多方面都有獨到之處。她來到了首都醫科大學三博腦科醫院，住進了神外七病區。

吳大媽入院後，吳斌教授立即組織科室楊慶哲副主任醫師等組成的治療團隊反複研究論證吳大媽的病情，聯合脊髓脊柱外科、麻醉科、ＩＣＵ等多學科會診并提請科室讨論後認為：這是一例複雜的複發腦膜瘤，血腫較豐富，與重要的神經中樞關系密切，綜合評價病變的臨床特點，手術切除是唯一的根治方法。但該部位手術風險極高，術後很大可能會導緻嚴重緻殘、甚至緻死。這種手術是神經外科風險和難度最大的手術之一，需要高超的神經外科技巧。

吳斌教授說，神經外科手術分為四個等級，一級就是最簡單的手術，而四級最難，此次為該患者進行的腦膜瘤切除手術就是四級手術，這個手術困難的地方有三點，一是，老人并發症特别多，手術耐受能力差，特别是頸椎盤突出嚴重，将脊髓壓得薄如紙片，術中極易發生意外。二是腦瘤長在控制手腳活動的重要功能區，一旦手術失誤，病人将偏癱；其次，手術部位有大量的血管粘連，整個大腦靜脈在此回流，一旦血管被破壞不能回流，将導緻大腦腫脹，最終形成癱瘓。

吳斌教授治療團隊充分告知患者家屬手術治療風險及術後可能的治療效果。秦女士說：“我也咨詢了很多家知名醫院專家，知曉媽媽手術風險很大，術後效果可能會差，但是沒有其他選擇，不手術我會後悔一輩子的，有一線希望我也要争取，相信您們，放手實施手術吧，一切後果我來負責。”

為了保證手術安全，使患者得到最大獲益，通過嚴格缜密的科學論證和手術風險評估，并與吳大媽的家屬充分溝通，吳斌教授、楊慶哲副主任醫師為吳女士制定了周密的手術方案和預案，努力将手術治療風險降到最低。

手術如期舉行，吳斌教授、楊慶哲副主任醫師共同主刀，在全麻下左側額颞開顱腫瘤切除術，麻醉及術中注意對頸椎的保護，該治療團隊經過4個多小時的手術，全切腫瘤，充分保護腫瘤周邊的腦功能，手術非常成功，術後患者原有神經系統症狀、體征無加重，恢複良好。術後病理也确診為腦膜瘤。出院前，秦女士特意送來了“ 白衣紅心迎來八方病友，精醫良德化解萬民苦痛”的錦旗。她說，來院手術前，我背負很大的壓力，家裡基本就我一個人支持手術。如果手術成功了我是孝女，如果手術失敗了，我會背負罵名。我是發至内心的感謝您們醫護人員，謝謝您們給了我媽媽第二次生命。

楊慶哲主任也提醒，腦膜瘤大多屬于良性腫瘤，生長慢，病程長。因腫瘤呈膨脹性生長，病人往往以頭疼和癫痫為首發症狀。根據腫瘤位置不同，還可以出現視力、視野、嗅覺或聽覺障礙及肢體運動障礙等。手術切除腦膜瘤是最有效的治療手段。随着顯微手術技術的發展，腦膜瘤的手術效果不斷提高，使大多數病人得以治愈。（錢宇陽）

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