新生兒黃疸複查沒事多久可以出院?初為父母,迎來新的生命,在激動和喜悅中很快會面臨第一個困惑:孩子黃疸為什麼會黃疸,正不正常,要不要緊,需不需要治療,是很多家長的疑問到底黃疸是什麼,有什麼危害?濟南市婦幼保健院新生兒科醫生于瑾詳細解答了這一問題,今天小編就來聊一聊關于新生兒黃疸複查沒事多久可以出院?接下來我們就一起去研究一下吧!
初為父母,迎來新的生命,在激動和喜悅中很快會面臨第一個困惑:孩子黃疸。為什麼會黃疸,正不正常,要不要緊,需不需要治療,是很多家長的疑問。到底黃疸是什麼,有什麼危害?濟南市婦幼保健院新生兒科醫生于瑾詳細解答了這一問題。
首先,需要區分兩個概念:生理性黃疸和病理性黃疸。
生理性黃疸:一般足月兒出生後2~3天出現黃疸,第4~6天達高峰,第10~14日消退,血清膽紅素值足月兒應低于205umol/L,早産兒低于274 umol/L,臨床表現一般情況良好,不伴有其他症狀。早産兒生理性黃疸程度較重,持續時間也較長,一般3~4周。
病理性黃疸通常有以下幾個特點:
①黃疸出現較早,出生後24h内即出現;
②黃疸程度較重,足月兒血清膽紅素>205umol/L,早産兒血清膽紅素>274 umol/L,直接膽紅素>34 umol/L;
③黃疸發展快,膽紅素升高速度超過87 umol/(L·d);
④黃疸持續久,足月兒超過2周,早産兒超過4周或黃疸退而複現,呈進行性加重。
對于生理性黃疸,如果寶寶吃喝拉撒都好,做好動态觀察即可。而病理性黃疸是需要我們引起注意的。
病理性黃疸出現的原因:
(1)膽紅素産生增加。多見于同族免疫性溶血(ABO和Rh血型不合溶血病),此類患兒黃疸出現早、程度重、進展快,伴随有肝脾大、貧血等症狀。膽紅素累積到一定程度,會損害大腦,嚴重會影響聽力,視力,智力,甚至是要命。
(2)腸-肝循環增加。如腸閉鎖、先天性巨結腸、胎糞排出延遲等原因導緻膽紅素在腸内吸收過多。
(3)母乳性黃疸、窒息、缺氧、先天性甲狀腺功能低下、先天性非溶血性高未結合膽紅素血症等。
(4)宮内感染。如弓形蟲、風疹病毒、單純疱疹病毒、巨細胞病毒、梅毒等病原體感染引起肝炎綜合症等。
要怎麼應對新生兒黃疸?首先提倡早吮吸、早接觸、早開奶,早開奶可以促進腸道内正常菌群的建立,使腸道内的結合膽紅素随糞便排出體外。
如果出院之前寶寶就已經出現了嚴重黃疸,醫生也是不會讓寶寶出院的。此時,您需要做的就是配合醫生的治療,比如照藍光等。
出院後要定期複查。新生兒黃疸适當治療後,黃疸消退較快,預後好。如發生核黃素,其後遺症常在2個月或更晚出現。所以做好複查也是很必要的。
氣溫太低時注意保暖,注意奶具、奶粉、衣物等的清潔,父母和看護人員如患感染性疾病,應及時給予隔離,不要再近距離接觸寶寶了。
齊魯晚報·齊魯壹點記者 陳曉麗 通訊員 董自青
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