随着年齡的增長身體某些部位的退行性變速度會加快，偶爾還會産生疼痛感。感覺到膝蓋疼痛，不要掉以輕心，因為身體健康時不會無緣無故某些部位疼痛。

出現疼痛，說明疾病在發展，需要了解病因之後對症處理，才能讓疾病改善，一身輕松。

膝關節，一般在已經磨損到相當嚴重的程度才會出現疼痛，而磨損後的關節健康是難以逆轉的。

很多人沒有重視這個問題，局部疼痛持續不處理，如果是較嚴重的疾病出現，治療不及時會不斷發展，甚至帶來其他方面的影響。

本期我們邀請到擅長關節鏡微創手術，規範化治療肩周炎、半月闆損傷、股骨頭壞死、足底筋膜炎的骨科醫生唐锴鷹，和大家聊聊「膝蓋疼痛」那些事。

審稿專家：唐锴鷹

01

6種膝蓋異常所對應的疾病

❶膝蓋經常疼

主要症狀為：膝蓋前面和側面疼痛、腫脹；清晨僵硬感持續30分鐘以上；使用膝蓋後經常感到疼痛；膝蓋不适感通常在夜間加強；極端情況下走路或站立都感到疼痛；膝蓋永久性地彎曲。

可能的原因：骨關節炎。其原因是關節軟骨不斷磨損、撕裂，從而變硬、變薄，導緻發炎。

患有膝關節疼痛、關節炎、痛風的女性woman suffering from knee joint

❷膝蓋裡不舒服

主要症狀為：膝蓋内側不适；爬樓梯時疼痛加劇；用手摸會痛，并有溫熱的感覺，可能有腫脹的表現。

可能的原因：髌前滑囊炎。骨頭和肌腱、韌帶之間存在很多小的液囊。如果膝蓋内部的液囊遭遇創傷或者過度使用，該部位就會腫脹、發炎。

❸膝蓋不能扭動

主要症狀為：膝蓋中間刺痛、左右扭動時疼痛加重；膝蓋就像被“鎖住”，不能彎曲或者伸直。

可能的原因：半月闆撕裂。半月闆是2個月牙形的纖維軟骨，位于胫骨内側和外側的關節面，起減震緩沖的作用。半月闆撕裂後，小碎片擠進關節中會誘發炎症。

❹膝蓋像氣球鼓起

主要症狀為：膝蓋腫脹，像充滿氣的氣球；皮膚發紅，但是疼痛感來源于膝蓋和小腿内部；膝蓋不能活動，被“卡”住。

可能的原因：腫脹是關節液不斷積累所緻，如果有關節炎，症狀還會加重。

❺膝蓋發熱的感覺

主要症狀為：劇痛在數小時内來襲；皮膚發紅，皮膚下出現帶有光澤的白色腫塊；關節非常燙，而且僵硬；症狀持續3~10天，并在夜間發作；大腳趾可能也會受影響。

可能的原因：痛風。這是一種最常見的關節炎，通常由尿酸積累在關節誘發炎症所緻。該病有遺傳傾向，但是超重、酗酒會增加風險。沙丁魚、豆類含有大量嘌呤，可加重痛風症狀。

❻膝蓋不能跳動

主要症狀為：走路或跑步時膝蓋骨後側及下側劇痛；有時疼痛經常發作，以緻睡眠困難。

可能的原因：肌腱炎，由髌韌帶受傷所緻。老年人肌腱脆弱，容易發病。運動員和舞蹈家經常用到膝蓋部位，患病風險也較高。超重、腿骨不對稱也會加重病情。

02

唐醫生教你5招緩解膝蓋疼痛

❶多曬太陽

多曬太陽，每天與紫外線接觸20~30分鐘。因為陽光可将維生素D轉化為維生素D3，增加鈣質吸收，有效防止骨質流失，延緩關節老化。

❷适量運動，減減肥

适量運動，增加關節活動度的鍛煉，對預防骨關節炎也至關重要，可以減輕僵硬，增加關節活動量。減肥是非常有效的骨關節炎預防方法，患者體重與骨關節炎的嚴重程度，呈正相關。

減輕體重不僅可以減輕膝關節胫骨關節的受力，而且還可以減少髌骨關節的受力，達到預防疾病的發生，減輕症狀，延緩病情發展的作用。

❸注意飲食合理

類風濕性關節炎患者在春季要少吃「發」的食物，可以多吃一些牛奶、豆制品、蛋類、蔬菜和水果等食品補充營養，忌食生冷辛辣的食物，多吃溫熱的食物。

研究發現，高抗氧化劑的攝取特别是維生素C，可以保護關節，防止骨性關節炎進展，故口服維生素C有益。

❹避免風寒濕邪侵襲，注意勞逸結合

要防止受寒、淋雨和受潮，關節處要注意保暖，不穿濕衣、濕鞋、濕襪等；夏季暑熱，不要貪涼受冷，暴食生冷等；秋季氣候幹燥，但秋風送爽，天氣轉涼，要防止受風寒侵襲。

臨床上，有些類風濕性關節炎患者的病情雖然基本控制，處于疾病恢複期，但往往由于勞累而重新加重或複發，所以要勞逸結合，活動與休息要适度。

❺積極治療

治療方面，膝關節一旦出現疼痛，就要配合醫生進行積極治療，采取熱敷、理療等簡易療法。　　

關節相關的疾病往往和關節使用過度，不注意日常保養有很大的關聯。保養關節首先要改變不科學的關節使用習慣，改善關節和軟骨，使關節更健康，才能有效避免關節相關各種疾病，更好地享受生活。

如果長時間疼痛一定要及時就醫，在醫生的幫助下确定病情，及時治療。

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