咱們有格外看重血脈傳承的文化，生孩子，添丁旺族，應該是皆大歡喜的事兒，但是，卻有不少人因生育而帶來抑郁。在過往，女性的産後抑郁，逐漸被更多人所認識。不過，普通群衆，甚至有些專業人員也沒想到，圍産期的抑郁症，是個連續的過程，而且，其影響會波及到一家兩代人。咱們現在就來解析被大家所忽視的産前抑郁症。

産前抑郁，其實發生率相當高。歐美的調查研究顯示，有10%到30%的準媽媽患有抑郁症；咱們國内的研究結果認為，産前抑郁的發生率在20%到30%之間；某些研究甚至提示，妊娠期女性中，有70%到90%有焦慮情緒。這些研究結果的差異，主要是由于所采用的衡量标準不一所造成的。不過，無論怎麼看，準媽媽們的抑郁比例，要比普通人群的5%到10%的發生率，高出太多。從這個角度看，其嚴重性超出了大家的認知。

産前抑郁的發生原因，被認為主要與2種因素有關。1種是由于妊娠帶來的激素水平的波動，影響到神經系統的功能；另1種是家庭和社會的人際關系，對準媽媽們的情緒産生影響。目前，較為主流的觀點是，人際關系影響更為顯著。有研究指出，那些在物質資源和感情支持方面獲得較理想支持的孕婦，發生産前抑郁的風險相對較低。是呢，有錢又有愛，誰會抑郁？

産前抑郁的影響，可以波及到一家兩代。不僅對孕婦帶來負面的影響，也同樣會影響到配偶，同時會損害胎兒的發育和健康。對孕婦而言，産前抑郁會引發準媽媽産生厭食症，或者是酒精及藥物濫用，而且，出現産前抑郁的人，也更有可能患上産後抑郁。從備孕就抑郁，生完娃可能更抑郁。

孕婦發生産前抑郁，其配偶也會受到影響。在2017年時進行的1項隊列研究結果提示，男性在配偶孕晚期及産後9個月，存在的抑郁水平升高的比例分别為2.3%和4.3%。孕婦的生育過程，使男性配偶産生更多應激反應，引發腦回路、腦結構、激素的改變，升高抑郁發病的風險。超級奶爸，也是壓力山大喔。

産前抑郁，對嬰兒的影響，主要是通過孕婦的激素水平變化而體現的。2004年時，美國就曾進行過1項對孕婦和新生兒的綜合研究，結果發現，産前抑郁的孕婦，體内的糖皮質激素水平相對較高，5羟色胺和多巴胺的水平相對較低，右額葉腦電活動增強，迷走神經活動降低。這些生理生化指标的改變，與新生兒的低出生體重和早産的發生率是呈正相關的，這顯示，産前抑郁有帶來胎兒發育遲緩的風險。

産前抑郁的不良影響是多方面的，需要引起足夠的重視。有研究指出，未經治療的産前抑郁者，發生早産及嬰兒低出生體重的風險分别升高56%及96%。産前抑郁防治有2個主要障礙，1是認識不足，總覺得懷孕後，有點不開心，是正常現象；2是擔心藥物對胎兒産生不利影響，就算知道自己得了抑郁症，也強扛，結果是造成抑郁病情因延誤而加重。因此，孕婦需要充分認識到抑郁對自己和家人以及後代帶來的健康風險，遇到情緒狀況不佳時，及時尋求專業幫助，通過量表等進行确診。經過評估後，需要按個體情況，考慮進行抑郁症的藥物治療。

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