做腸鏡，大家最怕什麼？

我是一名消化科醫生，每次做腸鏡，都會問自己這樣一個無厘頭的問題：做腸鏡，我們最怕什麼？不知道你們覺得會是什麼？其實答案很簡單：最怕你沒拉幹淨！也許你聽到這樣的答案覺得不可思議、覺得有點丢人，也許你會說，我最怕喝清腸藥了，不僅會喝了吐、而且拉得腿軟、肚子不舒服。

為什麼大家最怕這個呢？

因為如果沒有拉幹淨：

1）看不清楚，容易漏診，可能要重做

2）做起來困難，難度變大、時間變長

3）味道實在難聞，容易噴到我們一身

似乎我們每個醫生都有過“中獎“的經曆

拉幹淨，是頭等大事：為了醫生能看清楚，你不要重做一次。記得我曾經有個病人，為了查清楚腸梗阻的原因，腸鏡做了3次才成功，就是因為拉不幹淨。

你要說了，醫生不是給我開了清腸藥了嗎？我按照說明喝了啊，都拉死了，怎麼還沒有拉幹淨？那是因為你忘記了這些醫生關心不到的問題！

來吧，讓我們一起看看全世界人民怎麼拉幹淨：

01

哪些東西不能吃

哪些可以吃：白粥、面條、面包、豆制品等低纖維、少渣的食物；

哪些不能吃：雜糧（糯米、黑米等）、韭菜、芹菜、海帶、黑木耳、黑芝麻，以及火龍果、猕猴桃、番茄和各種瓜類等。

準備的時間：

至少提前1天，如果本來就有便秘，時間可以适當延長。

如果吃錯了，你也許拉了很多次，但還會沒拉幹淨。

你總不希望醫生一邊做腸鏡，一邊欣賞你昨天吃的番茄皮和菜葉子吧。（怪惡心的。。。）

所以，拉幹淨要從管住嘴巴開始

02

多長時間喝完藥

有人說，我提前一天就開始喝清腸藥，明天不吃不喝肯定拉得最幹淨。

大錯特錯！不是間隔時間越長腸子越洗的幹淨。

即使你不吃不喝，我們的消化道（口腔、肝髒、胰腺、胃、腸）每天都有8升的分泌物産生，進入結腸消化的有6升，這些濃厚的分泌物一樣會讓醫生看不清。

最佳時間是：

做檢查前5個小時開始喝最後一袋藥水，在檢查前至少2個小時完成所有的清腸工作。

所以，間隔時間越長可能反而不好

03

萬一喝吐了咋辦

每個做過腸鏡的朋友，最難忘的一定就是喝得想吐了。

1）盡管現在的藥口味有所改進：橘子口味的也出來了，

但還是不那麼的好喝：甘露醇甜得要命、聚乙二醇鹹的要命；

2）盡管可以用分次喝的方法：前一天晚上喝點、第二天早上喝點。

但是要喝的水還是很多，可能這是這一輩子喝過最多的水了。

你難免會有可能惡心不舒服，可能把喝下去的藥水都吐出來了。

這時候怎麼辦？不要慌，一定要趕緊告訴醫生，時間來得及可以補喝，來不及可以灌腸補救，實在來不及了可以改天再做，省得白吃了“爆菊“的苦頭。

所以，辦法總比困難多，但首先你不能放棄

04

喝藥時候多走走

喝完藥水也許你會坐着、躺着，等待肚子的指令往廁所奔，但這些動作都是錯誤的，特别對于本來就有點便秘的你。

正确方法是：

喝清腸藥的間隙走動走動，每次15分鐘左右。盡管走幾次、每次的時間多長還沒有明确的說法，但走一定比坐着好。不僅可以轉移注意力，而且可以讓排洩的感覺來得更”猛烈”點，拉得更幹淨。

但是，如果已經腿軟了還是不要走了，量力而行。

所以，适量的走走也能幫助“拉幹淨”

05

什麼才是拉幹淨

最關鍵的一點留到最後說，什麼叫做“拉幹淨”？那就是醫生看到的腸子光彩照人。那作為病人的你，又怎麼知道有沒有拉幹淨呢？

經常有人說，我拉了好多次了，怎麼就沒有拉幹淨？因為次數不是判斷拉幹淨的唯一标準，真正的拉幹淨，是要看你拉出來的是什麼。

正确姿勢是：

拿起手機，放大下面的圖片，回頭看看馬桶裡面的東西，屬于哪一種：

淡黃色的水是勉強及格、清澈的水是優秀。如果還有渣渣什麼的，請盡早告訴醫生，看看有沒有補救的辦法，能把不及格變成及格。

這也隻有你自己能做了，别人救不了你！

所以，時刻關注馬桶裡面的“成績“非常重要

各位朋友，看到這裡

你明白了嗎？

為了拉幹淨，不白做

除了按照要求喝清腸藥，不要忘記

1、至少提前1天，不能随便亂吃；

2、至少2小時前完成，不要太長；

3、萬一喝吐了趕緊找辦法去補救；

4、喝藥時候多走動，幫助拉幹淨；

5、清水沒有渣才是真正的拉幹淨。

我們明白你經曆了什麼：

餓死了、拉死了，人還在。

但，當拿到美麗的腸道報告時

你一定會感謝昨天努力的自己

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