前幾天,我二伯找到我,向我傾訴着最近的不适:“我最近老是感覺腰痛,發脹,時不時的還有點右邊腳杆發麻,你給我看看是怎麼了。”聽了二伯的描述,我帶着他來到醫院做了一個MRI(核磁共振),一下便明确了病因:腰椎間盤突出。
相信很多人都有這樣的情況,時不時感覺腰痛、坐骨神經痛、下肢麻木等症狀,那很有可能是有腰椎間盤突出了,來仔細聽聽劉醫生的解讀。
上圖為腰椎間盤CT圖像,箭頭所指處即為突出的腰椎間盤組織。
上圖為MRI圖像,箭頭所指位置即為突出的椎間盤組織。
上面兩個病例就是典型的腰椎間盤突出病例,表現為在CT或MRI上正常的腰椎間盤組織向後方突出,而正常的腰椎間盤組織後方一般呈平行的直線,請看下圖:
四、确診為腰椎間盤突出症後應該怎麼辦?
1、絕對卧床休息。對于初次發作時的病人,應該嚴格卧硬闆床休息,卧床休息三周後,可以在腰圍保護下下床活動,三個月内不做盡量不要做彎腰持物的動作。
2、運動療法。目的在于提高腰背部肌肉的張力,增強韌帶彈性,活動椎間關節,防止肌肉萎縮,減少結締組織的粘連。
3、牽引治療。牽引治療可以使椎間隙增寬,椎間盤突出的部分回納,減少對神經根的刺激和壓迫。牽引治療需要在醫生的指導下進行,否則可能加重病情。
4、物理治療。主要目的在于鎮痛、消炎、促進組織再生、興奮肌肉、促進腰部及患肢功能恢複。比如利用超短波、紅外線、直流電藥物離子等等。
5、針灸治療。通過針灸鎮靜、調整肌肉和韌帶的功能。
6、藥物治療。服用氨基酸葡萄糖和硫酸軟骨素等藥物支持治療,緩解症狀。
7、手術治療。對于椎間盤突出比較嚴重,合并椎管狹窄,壓迫神經嚴重影響平時生活質量的病人,在經過保守治療無明顯緩解後,建議可以行手術治療。
五、平時生活中我們應該怎麼預防?1、改善工作姿勢,注意勞逸結合。現在很多人由于工作性質的原因,長期久坐不起,很容易導緻腰椎間盤突出。建議每坐60分鐘後就起來活動10分鐘左右,以緩解肌肉的疲勞。同時應保證坐姿正确,避免腰椎間盤受到的壓力過大。
2、生活中切忌使用蠻力,合理用力。當我們需要下重力氣的時候,注意發力的技巧,把重力大部分分擔到腿部肌肉上,避免腰部用力過度。特别是平時少有做體力勞動的人更應該注意。
3、加強腰背部肌肉的鍛煉。通過鍛煉腰背部肌肉,使得肌肉相對發達、穩定,有助于保護腰椎間盤。而比較好的鍛煉方法包括遊泳、腰部器械訓練等。
4、注意合理飲食。多吃含維生素E豐富的食物,如大豆、花生米、杏仁等。它有助于擴張血管,促進血液循環,消除肌肉緊張的作用。同時還應該多吃蛋白質含量高的食物,如雞肉、牛肉、魚類、雞蛋等。
總結:腰椎間盤突出是非常常見的脊柱疾病,我們在生活中一定要注意多加預防,防患于未然;同時早發現、早治療,避免其影響到我們的平常生活。
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