不少膝關節炎的患者有這樣的疑慮：檢查發現膝關節積液，該不該抽呢？抽完會不會再有？

關節液的來由

其實，我們正常的膝關節腔裡也有少量液體，由關節滑膜分泌，顔色為淡黃色或無色，清晰透明，粘稠度很高，起着潤滑關節和營養軟骨的作用。當滑液分泌不足時，就會導緻關節潤滑不足，關節軟骨磨損等問題。

膝關節積液不是一種病，而是多種疾病的症狀和表現。當受到創傷、骨質增生、細菌感染、關節退變、風濕性疾病等情況時，關節滑膜受到各種刺激，引起滑膜組織充血、水腫、血管通透性增高，關節液的滲出增多，形成膝關節積液，從而出現關節腫脹、疼痛、活動受限等症狀。

此時的關節積液屬于病理性産物，含有大量的消化酶，長期存在于關節内，會對正常的關節組織産生消化、溶解作用，甚至破壞關節的穩定性。

如果關節積液過多、張力過大時可進行關節穿刺抽取積液緩解症狀。但如果積液量很少，不必進行穿刺抽液。如果強行穿刺抽液，一則容易損傷關節，有關節感染的風險；二則也無必要，因為少量積液經過保守治療後可很快消失；三則少量積液很難通過穿刺抽出，可能事倍功半。

抽完會不會複發

很多人擔心關節積液今天抽幹淨了，明天會不會就又産生了，甚至會越來越多？

這種情況确實存在，因為抽關節積液并沒有将積液産生的緻病因素消除，積液還會重新産生。所以在确定病因的情況下，同時針對原發疾病進行治療才能從根本上消除膝關節積液。

應該怎麼辦

除了穿刺抽液之外，病人還應這樣做：

一、注意休息。休息是關節積液治療的一個非常好的方式，大部分關節積液都可以通過休息的方式達到緩解。卧床休息時，可以将患腿擡高，高于心髒，通過體位的方式進行消腫。

二、少走樓梯。有膝關節積液或膝關節病要盡量少走樓梯，尤其不能提重物上下樓梯，以坐電梯為宜。爬樓梯時膝關節負重是體重的3-4倍，可使損傷加重。而且，爬樓梯時膝關節彎曲度增加，髌骨與股骨之間的壓力也相應增加，因而導緻關節疼痛、僵硬和腫脹。

三、合理運動，避免過度勞累。可以适當騎自行車鍛煉，減輕膝關節的承重。年紀大的人不宜騎車，以免摔倒受傷。另外，盡量不要爬山，把對膝關節造成傷害的可能性降到最低。也不要長時間站立，應避免穿高跟鞋。

四、減輕體重，減輕關節上的磨損和壓力。

五、防寒保暖。已有膝關節疼痛的患者可以戴護膝保暖。盡量不要長時間吹冷氣，更不要讓冷氣直吹膝蓋。夏天在空調屋最好穿長褲、絲襪等或是膝部覆蓋毛巾以保護膝關節。

（本文圖片來自網絡）

膝關節有積液，到底該不該抽？------消化病公益科普1307帖

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