很多患者都會得過濕疹、荨麻疹、接觸性皮炎，甚至有對化妝品過敏的情況。看病時醫生也會詢問，對什麼東西過敏。很多人都有這樣的困惑，我需要去檢查過敏原嗎？過敏原都怎麼檢測？

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其實過敏性疾病在生活中很常見，比如濕疹、荨麻疹、過敏性鼻炎、哮喘等。每次去看病的時候醫生都會囑咐，按時吃藥，遠離過敏原。

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發生過敏的主要原因是過敏患者的體内出現大量的免疫球蛋白E（lgE），它可以跟環境中導緻過敏的物質（過敏原）發生反應，導緻機體過量的産生一些化學物質，從而産生各種各樣的過敏症狀。

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有時候全身各個部位都或多或少會出現症狀，所以這時查過敏原非常有必要。

常用的檢測過敏原的方法有哪些？

• 一、血清檢測

适用範圍：多用于檢測速發型過敏反應性皮膚病的檢測，如荨麻疹、特應性皮炎等。

操作過程：抽數毫升的靜脈血，在實驗室進行檢測血清總IgE和特異性IgE。

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優點：準确性較高，操作相對便捷。

缺點：靈敏度不夠，一些非IgE介導的過敏是無法檢測出來的。

• 二、皮膚點刺試驗(SPT)

操作過程：皮膚點刺試驗是将少量高度純化的過敏原液體和對照液體(組胺)分别滴于患者前臂，再用點刺針垂直輕輕刺入皮膚表層，維持1秒鐘後拔出。

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如患兒對該過敏原過敏，則會于15分鐘内在點刺部位出現類似蚊蟲叮咬的紅腫塊，出現癢的反應，或顔色上有改變。

該方法采用組胺作陽性對照，計算相對的反應強度，15～20 min觀察結果。陽性結果判斷标準以過敏原及陽性對照液所緻風團面積比而定其反應級别。

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優點：皮膚點刺試驗具有低風險、靈敏度高、操作簡單、設備簡備、檢測時間短，一次試驗可測定多種過敏原等優點，與臨床過敏性疾病的相關性好。

缺點：特異性不夠，對幼童來說配合度有一定難度。有極少數人特别是2歲以下嬰幼兒需要預防誘發嚴重的過敏反應。

• 三、斑貼

适用範圍：用于接觸性皮炎患者的過敏原診斷，特别是化妝品皮炎的首選。成人應用較多，兒童較少使用。

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操作過程：一般選受日常活動影響小、易于敷貼、皮膚吸收較強的部位，通常選擇上背部。将加有過敏原的斑貼膠帶貼于患者上背部，囑咐患者禁止劇烈運動，48小時後去除斑貼，間隔30分鐘觀察結果。

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注意事項：盡量避開局部皮膚有破損、色素或血管性疾病等可能影響判讀結果的部位。

優點：準确性高、沒有創傷、操作簡單。

缺點：觀察結果時間較久，有部分人可能會引起局部嚴重過敏反應，因此不建議嬰幼兒使用。

• 四、皮内試驗（皮試）

适用範圍：這個是一種比較特殊的檢測過敏原的方法，用于檢測藥物速發型過敏反應。在生活中比較常見，大家去醫院打青黴素、破傷風等針劑的時候，一般都會先進行皮内試驗。

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由于有創且有一定風險，需要在醫院範圍内檢測，因此目前臨床上除了用于藥物皮試外，一般很少用于檢測過敏原。

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目前不管是點刺試驗，斑貼試驗還是通過血清檢測過敏原。都是檢測較為常見的吸入性過敏原（塵螨、花粉、屋塵等）接觸性過敏原（比如各種金屬、橡膠，香精香料，防腐劑等）和食入性過敏原（雞蛋、大豆、花生）為主，不可能将生活中每種物質都進行檢測。

過敏受到多種因素影響，在人的不同的生長發育階段甚至不同的身體免疫狀态下，過敏原都會有一定的變化。

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