常規體檢中，肝功能和腎功能的檢查一般都是大家關注的重點。

哪些指标是反映肝腎功能的呢？這麼多指标我們又該重點看哪幾項呢？

今天我們就來教大家看懂體檢報告中的『肝腎功能』報告~

No.1

1.如何看肝功能檢查

肝功能化驗怎麼做？：靜脈抽血化驗

2.肝功能檢查報告長啥樣？

注：如果指标出現異常，報告會以箭頭來表示，上箭頭↑代表該指标異常升高，下箭頭↓代表異常降低。

3.哪些指标要重點看？

01

反映肝損傷的指标：

解讀：這兩種『轉氨酶』升高↑常見于各種急慢性病毒性肝炎、酒精性肝炎、脂肪性肝炎、藥物性肝損傷、自身免疫性肝炎，甚至某些心髒疾病等。

02

反映膽道損傷或腫瘤的指标：

解讀：這兩種酶指标升高↑最常見于膽道阻塞，也可見于急慢性肝炎、脂肪肝等，一部分肝癌或其它腫瘤患者也可見它們升高，但并不絕對。

03

反映肝髒排洩功能的指标：

解讀：『膽紅素』指标升高↑常見于膽道阻塞、病毒性肝炎及其它肝損傷、溶血性疾病等。

04

反映肝合成功能、營養與免疫的指标：

解讀：『總蛋白』和『白蛋白』降低↓，常與肝功能受損或營養不良有關。『球蛋白』降低↓常見于免疫力低下或服用藥物造成的肝損傷等。

No.2

如何看腎功能檢查

1.腎功能化驗怎麼做？

抽血化驗

留尿化驗

2.腎功能檢查報告長啥樣？

常見指标一般在『尿常規』檢查和『血液生化』或專門的『腎功能』檢查報告中。

腎功（血液生化）報告

尿常規報告

3.哪些指标要重點看？

01

尿常規

初步反映腎功能的指标：

解讀： 尿常規中的尿蛋白是相對能較早提示腎功能異常的指标。當出現 後，最好去醫院就診，做血液檢查和24小時尿蛋白定量來進一步診斷。

尿中檢測出蛋白，也可能是過度運動、健身吃蛋白粉等行為後的生理現象，所以需要及時就診複查。

02

血液生化

常見反映腎功能的指标

解讀：

❶ 血肌酐升高常見于各種原因引起的腎功能（準确講叫腎小球濾過率）減退，如急慢性腎衰等。

❷ 血尿素升高常見于如腎小球腎炎、腎盂腎炎以及所緻的急慢性腎衰竭。

❸ 血尿酸升高常見于高尿酸血症或痛風的病人，而如果多次複查持續高，也可能導緻腎功能受損。

專家提示：

1、血肌酐并不是反映腎功能的早期指标。也就是說它正常不代表沒事，需要結合其它指标，而它升高一般會高度懷疑腎功能異常，且很可能已不是早期。

2、一般腎功能下降至50%以下，血尿素才會升高，且某些疾病和特殊狀态也可能使其短暫升高。因此它一旦升高一定要及時就醫明确原因。

上述的指标是最優先和最容易判斷的。如出現了異常，需及時就診，如有必要需要再進行肝腎的超聲檢查，甚至穿刺活檢來明确診斷。

最後說一下，體檢中肝腎功能檢查前後的一些注意事項：

總結

肝腎檢查要注意哪些？

❶ 空腹檢查，肝功能檢查抽血前一天8點後需要禁食，并要在早上進行抽血。

❷ 避免劇烈運動，抽血前的劇烈運動可能導緻某些指标短暫升高影響判斷。

❸ 留尿要取中段尿，先排尿20ml，再留取尿液，就是中段尿，減少污染幾率。

❹ 檢查結果有異常，不要過于驚慌也不能忽視，要及時就診由醫生判斷。

*标本如發生溶血，結果會受影響，需要重新采集

本文為“京醫通”原創，如有内容轉載，請标明來源

審稿專家：婁金麗 北京佑安醫院 臨床檢驗中心 主任

編輯：醫拉罐、醫梨沙白

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