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達格列淨可以降尿糖嘛

生活 更新时间:2025-01-24 14:25:50

達格列淨可以降尿糖嘛?來源:生命時報首都醫科大學宣武醫院副主任藥師 王海蓮,下面我們就來說一說關于達格列淨可以降尿糖嘛?我們一起去了解并探讨一下這個問題吧!

達格列淨可以降尿糖嘛(達格列淨讓尿糖變4)1

達格列淨可以降尿糖嘛

來源:生命時報

首都醫科大學宣武醫院副主任藥師 王海蓮

張女士38歲,患糖尿病3年,之前體重是180斤,經過飲食控制及運動後,目前體重是160斤。遵照醫囑,她每天按時服用降糖藥二甲雙胍、伏格列波糖和達格列淨。最近來院複查做了抽血化驗,她看到生化全項中空腹血糖為5.61毫摩爾/升、糖化血紅蛋白為5.6%後,心中特别高興,覺得自己這段時間血糖控制得不錯。可看到尿常規的結果後,尿葡萄糖的“4 ”可把她吓壞了,趕緊來到咨詢室找我咨詢。

聽了張女士的陳述後,我告訴她,三種降糖藥中,二甲雙胍和伏格列波糖都不會引起尿糖異常,原因可能出在達格列淨上。達格列淨是通過增加尿液排洩葡萄糖來降低血糖,可能導緻了她的尿糖4 。但在空腹血糖和糖化血紅蛋白都很理想的情況下,患者不必擔心尿糖4 ,這屬于正常現象。

達格列淨、卡格列淨和恩格列淨屬于鈉-葡萄糖協同轉運蛋白2(SGLT2)抑制劑,均可抑制腎髒對葡萄糖的重吸收,降低腎糖阈,通過增加尿液排洩葡萄糖來降低血糖濃度。因此,服用SGLT2類降糖藥時,在血糖控制達标的情況下,僅僅出現尿糖4 不必過度擔心。

不過對于下列患者,使用SGLT2抑制劑時風險升高,應避免使用:1.頻發細菌性尿路感染或泌尿生殖系統酵母菌感染者;2.骨密度低和發生骨折、跌倒風險較高者;3.有足部潰瘍,如神經病變、足部畸形、血管疾病和/或既往足部潰瘍史的患者;4.有糖尿病酮症酸中毒的易感因素者,如有酮症傾向的2型糖尿病、胰腺功能不全、藥物或酒精成瘾者。

本文來自【生命時報】,僅代表作者觀點。全國黨媒信息公共平台提供信息發布傳播服務。

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