最近有個開出租車的朋友李哥來找我，最近便血，感覺肛門墜痛，無法久坐，肛門口還有脫出肉球。
無法工作來就診，強烈要求手術割掉肉球。
其實這個病是很多久坐職業的常見病 痔瘡，
痔瘡是一種良性病變，肛門有着豐富的靜脈叢，長期的久坐，便秘使腹壓過高，靜脈叢内靜脈血回流不暢，淤血形成靜脈曲張，痔瘡就形成了。
痔瘡分為内痔、外痔和混合痔 李哥這種屬于内痔急性期發作，經常出血，内痔向肛門外脫出，肛門感染所緻。
痔瘡的治療還是以保守治療為主，因為痔瘡大部分是由于長期久坐，辛辣食物、便秘和肛門不潔的生 活習慣的養成所緻，手術後複發率高，一次手術無法解決所有問題。所以首先建議他口服抗感染藥物，先控制感染。避免形成肛周膿腫。使用解痙類藥膏如硝酸甘油軟膏來緩解疼痛。用馬應龍痔瘡膏和栓劑局部治療。
改善生活習慣，為預防和治療痔瘡的重中之重。
建議久坐患者一個小時起身活動五分鐘，減低腹腔壓力，緩解靜脈回流壓力。
食物中避免辛辣、酒精、芥末等刺激肛門括約肌的食物。多吃青菜，水果類保持腸道濕潤。
規律排便，避免便秘形成。
保持肛門周圍清潔，堅持每晚溫水清洗肛門，避免感染加重。
痔瘡原則上以保守治療為主，當出現痔瘡嵌頓，缺血壞死，二度以上及混合型痔才考慮外科手術治療。
注：本文僅為個人觀點，個體病例區别治療，不做診療标準，原創首發。歡迎點贊加關注。
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