在平日的工作中，常有新手爸媽問道：醫生，我孩子是早産，各方面發育都不成熟，該給他（她）補什麼才能讓他（她）健康成長呢？今天，我就和大家一起聊一聊這個話題。

早産寶寶不同于足月寶寶。首先，早産寶寶自身各器官和系統發育程度較低，營養積累較少；其次追趕生長又讓早産寶寶需要更多的營養為迅速發育提供“動力”。這就導緻了早産寶寶比較容易出現營養缺乏，甚至營養不良，因此早産寶寶各個方面都需要爸爸媽媽更多的關注和更細緻的照護。

爸爸媽媽可以在醫生的指導和監督下，選擇适合寶寶的營養補充劑，如：母乳營養補充劑、維生素、礦物質、DHA、益生菌等等，适當的營養補充能夠幫助早産寶寶補足有助于生長發育的營養，避免營養缺乏、營養不良、發育不佳等問題。

1、母乳營養補充劑

我們都知道母乳是早産寶寶的最佳喂養方式。因為母乳中含有豐富的營養物質和免疫物質，不僅可以滿足大部分寶寶的營養需求，還能給免疫系統尚未發育完全的早産寶寶提供良好的免疫保護，減少早産寶寶感染和過敏的風險。然而母乳中的營養素含量會随着泌乳時間延長而逐漸減少，很難使所有早産寶寶達到理想的生長狀态，為了滿足早産寶寶追趕生長的營養需求，對于部分出生胎齡小、出生體重低、生長發育落後的早産寶寶，純母乳喂養時需要在母乳中添加母乳營養補充劑，幫助早産寶寶獲取足夠營養，促進生長發育。

2、維生素

純母乳喂養時，有限的維生素含量難以滿足早産寶寶追趕生長的營養需要，尤其是維生素A和維生素D。因此，建議早産、低出生體重寶寶出生後即應補充維生素D，每天 800-1000IU，3月齡後改為每天400IU，直至2歲；維生素A 每天補充1332-3330IU/kg，出院後可按下限補充。

3、礦物質

鈣、磷：早産寶寶發育階段對鈣、磷的需求量大，更易發生鈣、磷缺乏，甚至發生鈣磷代謝紊亂，導緻出現佝偻病、心律失常等問題，因此早産寶寶出生後需要監測血液鈣、磷水平，并及時補足不足的部分，以促進寶寶的骨骼順利發育。推薦早産寶寶每天補充鈣120-140 mg/kg；補充磷60-90 mg/kg；補充時盡量保持鈣磷比（鈣的補充量：磷的補充量）1.5-2.0，即補充鈣120 mg/kg時，補充磷60-80 mg/kg。

鐵：元素鐵是組成人體機體的重要元素之一，是血紅蛋白的重要組成部分，維系着寶寶的生長發育，同時也影響着寶寶的免疫功能、消化功能、運動功能和智力發育。建議早産寶寶出生後2-4周開始補鐵直至校正年齡1歲，每天補充元素鐵2mg/kg。添加輔食後，可以選擇富含鐵的食物，如肉類、動物肝髒等。

4、DHA、ARA

DHA和ARA對早産寶寶視覺和神經發育有重要作用。母乳中DHA和ARA明顯受媽媽飲食影響，因此需要媽媽在哺乳期間接受專業的營養指導，平穩母乳中的DHA和ARA含量。或者為寶寶選擇适合的DHA和ARA補充劑，建議早産寶寶在出生後适量補充DHA和ARA，推薦每天攝入DHA 55~60 mg/kg，ARA 35~45 mg/kg，直至胎齡40周。

5、益生菌

益生菌有助于早産寶寶腸道正常菌群定植、降低腸道黏膜通透性，幫助早産寶寶降低過敏、感染等問題的發生風險。爸爸媽媽可以在醫生的指導下選擇适合寶寶使用的益生菌，目前可以選擇獨立的益生菌補充劑，也可以選擇添加益生菌的奶粉或輔食。【婦幼健康科普 NICU高珂】

作 者 簡 介

本文作者系渭南市婦幼保健院NICU主治醫師高珂，畢業于西安醫學院，現任渭南市醫學會新生兒專業委員會委員。曾先後在西北婦女兒童醫院、浙江大學附屬兒童醫院新生兒重症監護室進修學習。擅長早産兒、新生兒呼吸窘迫綜合征、胎糞吸入綜合征、新生兒敗血症等危重症的診治，尤其是極低、超低出生體重兒的救治及綜合管理。

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