來源：複旦大學附屬華山醫院

慢性阻塞性肺疾病（簡稱“慢阻肺”，COPD），目前已經是世界第四大緻死疾病，它的主要表現為反複咳嗽、咳痰以及氣短，是慢性支氣管炎和肺氣腫的總稱。慢阻肺具有進行性、不可逆特征。慢阻肺早期影響肺功能，後期可能影響心功能，導緻肺心病，呼吸衰竭，最後可能累及全身各系統。

秋冬來臨，天氣轉涼，呼吸慢病門診的患者明顯增多。來就診的患者不少都是老慢支、肺氣腫的患者，有數十年的老患者，也有不少剛剛就診的新病友。最近就來了一位剛剛由體檢中心轉診過來的新病友。

快退休的王先生剛剛完成了單位體檢，長期吸煙的他經常咳嗽、有痰，雖然平地健步無礙，可走走樓梯就稍顯吃力，體檢胸部CT提示肺氣腫，醫生建議他來慢病門診做肺功能檢查，他卻對這個常規體檢裡沒有的檢查充滿疑惑。

龔醫生

不是！這兩個檢查雖然都是吸呼動作，可檢查目的與方法都大不相同。

肺功能檢查是呼吸系統疾病的必要檢查之一。主要用于檢測呼吸道的通暢程度、肺容量的大小，可用于鑒别呼吸困難的原因，診斷病變部位、評估肺功能對手術的耐受力或勞動強度耐受力及對危重病人的監護等方面有重要的臨床價值。

呼氣試驗又叫C13呼氣試驗是消化科常用檢查，是檢測消化道幽門螺杆菌的敏感、快速檢查。

龔醫生

肺活量是指在不限時間的情況下，一次最大吸氣後再盡最大能力所呼出的氣體量，這代表肺一次最大的機能活動量，是反映人體生長發育水平的重要機能指标之一。肺活量隻是肺功能檢測項目之一，除了肺活量，肺功能檢查還能檢測小氣道功能與肺彌散功能，前者主要與肺通氣功能有關，後者則主要了解肺與血流的氣體交換功能，幫助評估呼吸生理、病理功能都非常重要。

龔醫生

胸部CT主要是對肺的影像檢查，就是給胸廓内髒器拍照片，它可以直觀的看到胸廓（肋骨、胸椎、軟組織等）、胸腔、肺組織、心肺血管、縱隔、心髒等有沒有形态異常或者新生病竈。

肺功能檢查則是了解呼吸系統的功能。有形态改變不一定影響使用功能，有時，雖然有功能改變外觀上可能還不易發現。所以肺功能是早期發現氣道功能下降的重要手段。

雖然 肺功能檢查 是呼吸科常用的檢查手段，但可能由于普及程度不高，特别是過去基層醫院很少開展，老百姓可能還是感覺有些陌生。

其實，肺功能是慢性阻塞性肺疾病病（簡稱“慢阻肺”，英文縮寫 COPD）的診斷“金标準”，對慢阻肺的診斷，嚴重度評價，疾病進展，預後及治療反應等都有重要價值。而胸部CT可以發現肺内病竈，幫助醫師鑒别腫瘤，結核，支擴等同樣可能引起慢性咳嗽，咳痰的病症。

中國醫學科學院北京協和醫學院院校長、國家呼吸疾病臨床研究中心主任、國家呼吸病學重點學科帶頭人王辰院士曾經提出：肺功能檢查作為診斷COPD的“金标準”，應該像測量血壓一樣定期檢查，對于35歲及以上人群最好每年檢查肺功能，早期發現異常，早診早治。

專家介紹

龔益，醫學博士，複旦大學附屬華山醫院呼吸科主治醫師，上海市醫學會哮喘學組成員，哮喘聯盟成員。擅長慢性氣道疾病（哮喘、COPD）、肺栓塞與肺癌。主持并完成國家自然基金課題1項，參與多項上海市衛計委、市科委等項目，以通訊作者，第一作者發表SCI文章十餘篇。參編專科著作3部。

#醫師報超能團#

#超能健康團#

#健康科普排位賽#

更多精彩资讯请关注tft每日頭條，我们将持续为您更新最新资讯!