網友提問:
我父親55歲,這段時間去體檢發現有膽結石,但是他并無不适症狀,請問需要動手術嗎?會不會發生癌變?
問題一:膽結石,要不要做手術?
一般情況下,患者身體沒有出現不适症狀,也不需要進行特殊的治療,飲食上注意清淡低脂就可以;但是要知道,單純的清淡飲食并不能讓膽結石消失。
如果患者的不适症狀較為明顯,比如右上腹疼痛,腹脹、厭油膩等,除了飲食要嚴格控制之外,不吃或少吃高脂肪、高膽固醇的食物,還要及時去醫院檢查,看看是否需要進行治療,聽從醫生的安排。
如果腹痛明顯,反射到後背,食欲明顯下降,或者調整飲食後沒有改善,那麼就需要服用一些藥物。建議馬上就診,在醫生指導下用藥。
問題二:膽結石會發生癌變嗎?
膽結石屬于常見病和多發病,惡變的概率為1%~3%。雖然其癌變幾率較小,但是膽結石患者是不能掉以輕心,要防患于未然。膽結石癌變前,會有一些惡變的警示性信号,及時發現對治療及預後極其重要。
膽結石病人可以留意一下,一旦出現以下情況,就要高度警惕了:
① 結石病史較長(10年以上),近期症狀加重,或發作頻繁了,并且以往的治療方法效果越來越差。
②血液腫瘤标志物(CEA、 CA199、CA125)升高。
③影像學檢查(B超、CT、磁共振、膽道造影等)提示膽囊内有實性腫物,或肝内外膽管有局限性增厚和占位性改變。
雖然膽結石存在癌變風險,但是也不必過于擔憂,它并不是不可防不可控制的。隻要聽從醫生的建議,積極配合醫生的治療,并定期檢查,癌變風險也就會大大降低。
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