臨床上常用其他主觀和客觀測聽方法輔助診斷聽力，包括小兒行為測聽、聽覺腦幹誘發電位（ABR）、聲導抗、多頻穩态電位（ASSR）、耳聲發射（OAE）、40Hz相關電位。
| 測試方法 | 基本原理 | 臨床應用 |
| 小兒行為測聽 | 孩子對聲音産生反應并通過某種行為表現出來，例如頭轉聲源或做出某種動作，從而判斷其聽阈。 | 測試結果可表明聽力損失程度、類型以及聽力損失對孩子交流能力的影響。由于需要孩子的主觀配合，因此檢測結果的可靠性取決于孩子的年齡和成熟程度。 |
| 聲導抗 | 聲導抗是一項基本的臨床聽力診斷方法，其測試包括鼓室聲導抗和聲反射。聲波在介質中傳播時，既有阻抗和抵抗的一面即聲阻抗；也有傳導和接納的一面即聲導納，聲阻抗和聲導納的總和叫聲導抗。聲反射是一種保護性反射，當進入耳的聲音強度達到一定的阈值時，雙側镫骨用肌收縮，镫骨底闆離開前庭窗以保護内耳。聲導抗儀是用來測量從鼓膜返回來的聲能，并由此推知中耳的狀态。 | 中耳病變診斷和鑒别：鼓室聲導抗不僅可以通過分析鼓室導抗圖的峰壓位置、幅度及整體的形态來診斷中耳是否存在病變，而且由于不同中耳病變對聲音由中耳傳入内耳方式的影響不同，還可以據此鑒别不同的中耳病變。僞聾的鑒别：聲刺激引起镫骨肌收縮是不受意志支配的反射活動，而純音測聽必須依賴受試者配合才能進行。聲反射的客觀特性可用以鑒别非器質性聾。一般說來，聽力損失越重，聲反射引出的機會越少。面神經功能測試：當面神經病變位于镫骨肌支以上時，聲反射消失；位于镫骨肌支以下時，聲反射存在。助聽器評估：聲反射阈接近不舒适阈。對于不能表述聽覺感受者可以用聲發射來評估助聽器大增益和最大聲輸出設置是否合适。 |
| 耳聲發射（OAE） | 耳聲發射是一種産生于耳蝸，經聽骨鍊及鼓膜傳導釋放人外耳道的音頻能量。該機械活動有助于使耳蝸調諧變得更加精細，能直接反映外毛細胞的功能狀況。臨床上最常用的兩種誘發性耳聲發射是畸變産物耳聲發射DPOAE和瞬态聲誘發耳聲發射TEOAE。 | 梅尼埃病的診斷：梅尼埃病病變發生在耳蝸，因此其病理變化可以通過耳聲發射表現出來，該疾病的OAE表現以低頻反應減弱為主，與純音聽力圖的聽力損失範圍對應，承着聽力損失加重，OAE反應阈增高，檢出率下降至消失；突發生聽力下降的動态監測：當突發性聽力下降的聽阈超過40~50dBHL時，耳聲發射會消失，但在恢複過程中，誘發性耳聲發射反應恢複比純音聽力恢複得早；耳蝸性耳鳴可以在耳聲發射結果中表現出來，隻有當耳鳴的原因是由于耳蝸基底膜的異常振動引起時，耳鳴的頻率才會與自發性耳聲發射頻率相統一；可用于新生兒聽力篩查；耳聲發射還可以應用于感音神經性聽力下降定位診斷，聽神經病的輔助診斷，聽覺有害因素的聽力學檢測，職業病防護，老年病研究等。 |
| 聽覺腦幹誘發電位（ABR） | 當一定強度的聲音刺激聽覺器官時，聽覺系統就會發生一系列的電活動，稱為聽性誘發電位（AEP）。聽覺誘發電位儀是檢測中樞神經系統在感受外界或内在刺激過程中産生的生物電活動的一種現代化設備，它利用電子計算機技術将聲音誘發出的微弱電反應從腦電背景中提取出來，并在頭皮上記錄。聽性腦幹反應ABR隻是聽覺誘發電位的一部分。 | ABR可以診斷聽覺通路上病變的部位，對于聽力損失程度的判斷也具有一定的參考價值。成人ABR阈值為10dB（SL）左右，新生兒一個月時，阈值為30dB，六個月時為20dB，十二個月時為16dB，兩周歲可達12dB，直到五周歲時才達到8dB，接近成人水平。對純音刺激，腦幹反應阈值平均高于聽力計測定阈值10~20dB，因此絕不能直接等同于純音測聽的阈值，ABR還廣泛的用于新生兒及嬰幼兒聽力篩選；ABR測試對功能性聾與器質性聾鑒别、耳蝸及蝸後病變的鑒别、聽神經瘤及某些中樞病變的定位診斷等都有着十分重要的意義。 |
| 多頻穩态誘發電位（ASSR） | 通過儀器記錄由多個頻率調制信号引起的、其反應相位與刺激信号相位具有穩定關系的聽覺系統反應。調制聲信号的頻率範圍相對較窄，因而對耳蝸基底膜的刺激部位也較窄，其誘發的反應被看作是基底膜上相應部位受到特點的頻率刺激後興奮所緻，因此ASSR具有很好的頻率特異性。 | 客觀聽力檢測：ASSR常用的調制頻率為75~110Hz，因為在這種調制頻率下不易受睡眼、麻醉等因素的影響，并且可在兒童乃至新生兒得到可靠的結果，是目前評估嬰幼兒聽覺功能的較好的方法；推導純音聽阈圖：測試儀器在測定過程中自動把能引出ASSR的最低刺激信号強度定為阈值，由此得到各個頻率的阈值，常用的為250、500、1000、2000、4000Hz等，有些多頻穩态測試儀還可以打印純音聽阈圖，嬰幼兒ASSR的反應波形幅度小，聽阈結果較成人高，ASSR的阈值與行為測聽阈值間的差異随頻率增高而縮小；評估助聽聽阈：ASSR刺激聲經助聽器放大或揚聲器給出後畸變不大，聲場下ASSR與行為聽阈差異為20dB，因此可以進行功能增益的測試；新生兒聽力篩查，由于ASSR刺激聲頻率特異性及結果判定的客觀性，克服了TEOAE和ABR的局限性，成為新生兒聽力篩查的理想工具；指導選配助聽器；兒科、嬰兒和有智力發育障礙的患兒聽力檢查；耳蝸植入後的聽力評估。 |
| 40Hz聽覺相關電位（40Hz-AERP） | 是一種穩态的聽覺誘發電位，因此又稱為40Hz穩态誘發電位（40Hz-audiotory steady state potential, 40Hz-ASSP）,是一種特定條件下的中潛伏期反應，采用短純音（tone burst 500Hz）為刺激聲源，40次/秒刺激重複率，在100ms的采樣時間内記錄到一組連續反應波形，反應波形波間期約25ms，其形态似于40Hz正弦波，因此被命名為40Hz-AERP。 | 由于該反應常用頻率為500Hz的短純音誘發，因此有較好的頻率特性，尤其适合于對低頻聽功能的判斷；40Hz-AERP反應阈值接近行為聽阈，在成年人可在10dB以内，對行為聽阈有較好的複核作用，阈值的高低對應于聽損傷的大緻分類為：<40dBnHL（正常），40~60dBnHL（輕度聾），60~80dBnHL（中度聾），>80dBnHL（重度聾），此分類僅供參考；鑒别診斷腦幹病變及多發性硬化症了解聾啞兒童的殘餘聽力，有助于助聽器的選配及共進行早期語言訓練；人工電子耳蝸植入後效果的評價；可以作為新生兒聽功能的篩查；聽覺腦幹誘發電位（ABR）使用的刺激聲源主要是短聲，由于短聲的聲學特性，該反應主要評價中、高頻的聽功能狀态，對低頻聽功能反應極微。而40Hz-AERP使用的刺激聲源主要是500Hz短純音（tone burst 500Hz），鑒于500Hz短純音的聲學特性，對低頻聽功能的反應極佳，彌補了ABR臨床應用的不足。因此，ABR和40Hz-AERP兩類測試方法在評價聽功能方面，起到了優勢互補的作用，兩者同時應用，可以比較全面的評估聽功能。 |
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