腎衰竭根據病程長短可分為急性及慢性腎衰竭,部分急性腎衰竭患者,通過治療後可逆轉治愈,但部分會轉為慢性腎衰竭即俗稱的尿毒症,而慢性腎衰竭無法逆轉需終生治療。通過血液淨化、腎髒移植等替代腎髒功能。
劃重點:急性腎衰竭可逆轉
什麼是急性腎衰竭?急性腎衰竭是指在短期内出現腎功能進行性下降即臨床上血清肌酐水平進行性升高。
急性腎衰竭的病因
☑ 大量失血、休克、嚴重感染(膿毒血症等)、燒傷、心功能不全,因全身血容量減少而導緻腎缺血。
☑ 尿路結石、前列腺增大、腫瘤等引起的尿路梗阻。
☑ 中毒、藥物或感染等引起的急性腎小管壞死或腎間質性病變等。
若患者出現尿量突然減少(一天的尿量不到400毫升),之後伴有水腫、胃納差、惡心、嘔吐、乏力、心悸、胸悶氣促、呼吸困難、頭痛頭暈等不适,需警惕急性腎衰竭。
如何治療急性腎衰竭?
治療原發病,糾正可逆性因素,防止腎功能進一步惡化
二 對症治療,如糾正酸堿失衡和水、電解質紊亂,監測生命體征和尿量等
大部分患者腎髒功能可恢複正常,但如果治療不當或不及時,或該患者存在基礎腎髒疾病等時,可發展為慢性腎衰竭。
劃重點:慢性腎衰竭很難斷根
什麼是慢性腎衰竭?慢性腎衰竭多是由于長期的腎髒病變腎髒功能逐漸下降造成腎功能衰竭。
慢性腎衰竭的病因
多數是早期腎髒疾病不重視,或沒有得到恰當治療,可能在幾年或十幾年後逐漸發展至慢性腎衰竭,也有在幾個月内發展至慢性腎衰竭,少部分患者在發現時已是腎衰竭階段。病人多表現為皮膚瘙癢、面色萎黃(“尿毒症”面容)、貧血貌、四肢麻木無力、全身水腫、心血管系統并發症等。
慢性腎衰竭形成的病因
一 各類型的慢性腎小球腎炎,如IgA腎病等
二 代謝性異常引起的腎髒疾病,如糖尿病腎病等
三 血管性腎髒病變,如高血壓腎病等
四 自身免疫性疾病緻腎損傷(如狼瘡性腎炎等)、遺傳性腎病、慢性感染性腎病等。
慢性腎衰竭患者的腎髒已硬化萎縮,無法逆轉或根治,隻能通過腎髒替代治療及藥物(如血液透析、腹膜透析、腎移植)替代完成正常腎髒基本功能,需終生治療。總之,腎衰竭是一類非常嚴重的疾病,對于腎髒疾病要重視,及時發現,及時治療,定期複查。
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