“剛想說話，卻忘記要說的事情了。”“早上出門總懷疑門沒鎖。”“想要找手機，快把周圍翻個底朝天了，才發現手機就在自己衣服兜裡……”如果這些情況經常出現，千萬不要不當回事，這些可能都是記憶力減退惹的禍。本期我們邀請上海同濟醫院記憶減退專病門診副主任醫師李雲霞談談記憶力減退那些事兒。

年過30，大腦開始衰退

34歲的張女士正處于“上有老下有小”的階段，每天要處理家庭中很多瑣事，時間長了就容易健忘，為此她特意準備了一個記事本，“每天都随身帶着這個本，上面記錄着近期要做的事情，要不心裡都不踏實”。張女士說，從陪老人看病到孩子教育、家庭生活等事情，有時覺得腦子都是亂的，記憶力也不好了，覺得腦子都不夠用。

生活中很多人都對張女士的感觸感同身受。為什麼會出現上述記憶力下降的情況？其實，記憶力會随着年齡增長而衰退，這本來就是個自然現象。《美國醫學會雜志》曾刊文指出，人的大腦從30歲開始衰老；40歲後，人體新陳代謝逐漸變緩，大腦細胞功能随之減退，體力、記憶力、反應力下降，定位能力、身體協調性不及以前；60歲後，大腦以每年15%的速度萎縮。

“記憶減退是一種症狀，在生理和病理狀态下都可以出現，其本身并不是一種疾病，在每個人的一生中，無論是生理性的老化，還是病理性的因素，都可能或多或少經曆過記憶減退。”李雲霞說。

李雲霞表示，随着年齡的增長，記憶力減退是一種自然規律。然而，也有的人才30多歲，就出現記憶力不濟的狀況。還有的人，記憶力衰退速度很快，這就有點不對頭了。

高血壓可導緻記憶力下降

人們常常會把記憶力下降歸咎于衰老。随着年齡的增長，大腦體積确實會出現一定程度的縮小，功能也會有所下降。但是還有一些原因也容易造成記憶力減退。

“首先是睡眠不足，充足的睡眠有利于恢複神經元之間的聯系，每天堅持8個小時左右的睡眠，這樣有助于增強人的記憶力。其次還有避免經常獨處。”李雲霞說。

人需要交流和溝通，快樂積極的情緒對增強人的記憶力有着重要的作用。有一項針對高齡老人的研究發現，家庭和睦，生活快樂的老人，通常記憶力減退的速度都會比較慢，相反，獨處的老人，生活中缺乏樂趣的老人，他們的記憶力減退的速度就要快上許多了。所以，經常出去走一走，和朋友喝喝茶，發展點業餘愛好，對提升記憶力有着重要的作用。不要每天待在微信朋友圈裡。

有研究表明，吸煙的人記性通常會更差，原理上解釋是，吸煙時不僅會吸入有害氣體，還會減少氧氣的吸入，這樣會讓大腦長期處于缺氧狀态，時間一長，就會損害人腦的記憶能力。“不愛運動也容易患癡呆。”李雲霞說，越長時間不運動，患癡呆的概率就會越高。有研究表明，适當的有氧運動對人的短時程記憶有影響，對長時程記憶的影響非常顯著。适當的運動有利于人體的血液循環，能更好地為腦部供氧，保持腦部的活躍，自然記憶力也就更好了。

此外，神經衰弱、抑郁症、腦動脈硬化、慢性鼻窦炎等也是導緻記憶力減退的常見原因。李雲霞表示，中老年人，特别是高血壓、腦動脈硬化患者，若記憶力有明顯波動，可能是腦動脈硬化嚴重的結果。

記憶力減退不一定是老年癡呆

83歲的王奶奶前不久因“行為異常兩個月”到神經内科門診就診。王奶奶的老伴3年前去世後，一直一個人獨居，生活基本上能夠自理。但是家人發現近一年以來王奶奶忘性很大，有兩次忘記關煤氣竈。平時能夠獨自去小區花園裡散步，但出現一次找不到家門的情況。

由于家人不放心王奶奶一個人居住，前不久王奶奶被送往護理院。在護理院，王奶奶的一本常用的記事本找不到了，她找遍所有的角落，并開始變得擔心、焦慮、夜間難以入睡。常常半夜起來尋找并藏好自己的東西。非常的多疑，總是懷疑有外人會偷自己的東西，并且容易情緒激動，一點點小事就會大吵大鬧，但吵鬧的内容總是“你們偷了我的筆記本，給我還回來”。經醫院初步診斷為阿爾茨海默病伴焦慮狀态。

研究顯示，65歲以上的人有5%至8%患有失智症，85歲以上則增加到25%以上。造成失智症的原因很多，主要為大腦退化的老年失智症，又稱為阿爾茨海默病，約占60%。李雲霞說：“随着老年人口的增加，失智症的患者也有逐年增加的趨勢。家中長輩若有記憶力衰退、說話表達困難、判斷力變差、個性急劇改變、重複問問題、對生活事物失去興趣，甚至在熟悉的地方走失等情形，應及早就醫進而早期診斷及治療。”

此外，社會上對于認知障礙的認識普遍存在着一些誤區。很多老人對認知障礙有着些許害怕心理，稍有忘事便非常擔憂，生怕自己患了老年癡呆，給家人增加負擔，于是長期處于焦慮狀态，以至于因恐成疾，甚至形成假性癡呆。李雲霞表示，記憶力減退不一定是老年癡呆，它是一種症狀，在生理和病理狀态下都可以出現。

味精可預防記憶力下降嗎

吃味精可以有效預防記憶力下降？對此，李雲霞表示，味精的主要成分為谷氨酸鈉，在消化過程中能分解出谷氨酸，後者在腦組織中經酶催化，可轉變成一種抑制性神經遞質。“當味精攝入過多時，這種抑制性神經遞質就會使人體中各種神經功能處于抑制狀态，從而出現眩暈、頭痛、嗜睡、肌肉痙攣等一系列症狀。”李雲霞說，有人還會出現焦躁、心慌意亂，部分體質較敏感的人甚至會覺得骨頭酸痛、肌肉無力。

另外，過多的抑制性神經遞質還會抑制人體的下丘腦分泌促甲狀腺釋放激素，妨礙骨骼發育，對兒童的影響尤為顯著。當食用味精過多，超過機體的代謝能力時，還會導緻血液中谷氨酸含量增高，限制人體對鈣、鎂、銅等必需礦物質的利用。尤其是谷氨酸可以與血液中的鋅結合，生成不能被利用的谷氨酸鋅被排出體外，導緻人體缺鋅。

此外，李雲霞表示，當前社會大衆對認知訓練的了解還存在着很大的誤區。“大多數人還認為認知訓練就是一種簡單的活動手腳，類似強身健體的遊戲鍛煉，對認知訓練産生輕視的心理。也有基于商業目的的腦力遊戲公司誇大智力遊戲預防老年癡呆的作用，事實上單純智力遊戲并不能有效地改善認知功能。”李雲霞說，認知訓練的方法選擇需要專業的人員進行評估，制定科學嚴謹的方案。認知訓練的實施更是需要在專業人員的指導下進行。這些科學的認知訓練相關知識需要通過主流媒體向大衆普及。

睡足覺可延緩大腦衰老

“睡足覺可延緩大腦衰老。”李雲霞說。很多人熬夜後發現第二天的精神和體力有所下降。“睡夠7小時”的說法不一定适用于所有人，一般青少年睡夠7-9個小時，孕婦保證8-9個小時，兒童每天睡10-12個小時。睡眠時間可根據自身具體情況進行判定，隻要睡醒後有解乏的感覺、身體舒适，便是有效睡眠。

“此外，在日常生活中要注意健康飲食，堅持低脂、低鹽、低糖，均衡的膳食營養，補充葉酸和B族維生素，多吃粗糧、魚類、堅果、蔬菜水果等‘健腦’食品。”李雲霞表示，粗糧能為大腦提供穩定持續的能量，優質蛋白質能促進腦細胞生長和防止腦力衰退，堅果富含營養有助于讓大腦清晰思考，富含抗氧化劑的果蔬能對抗自由基對大腦的損害，保護記憶力。

“保持樂觀心态也很重要。”李雲霞說。心情愉快會影響體内激素水平，新陳代謝水平變高，大腦供血、供氧充足。我們有時需要培養反向思維，樂觀看待事物。“比如摔跤骨折，不要想着自己有多倒黴，而是想想隻是骨折，并沒有失去寶貴的生命。”此外要多運動，每周兩次30分鐘鍛煉。一周出去兩次，每次30分鐘太極拳、快走或其他戶外活動，不僅利于大腦血液循環，還對控制膽固醇、調節血壓有積極影響。運動健腦越早越好，任何年齡開始都不晚。

文/本報記者 張迪

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