非甾體抗炎藥這類藥物包括阿司匹林、對乙酰氨基酚、吲哚美辛、萘普生、萘普酮、雙氯芬酸、布洛芬、尼美舒利、羅非昔布、塞來昔布等。
非甾體抗炎藥具有抗炎、抗風濕、止痛、退熱和抗凝血等作用。對于許多關節炎患者來說,服用非甾體類抗炎藥可以在緩解疼痛和炎症以及提高生活質量方面發揮重要作用。
但它最常見的副作用是刺激胃壁
非甾體抗炎藥藥物通過減少稱為前列腺素的化學物質的産生起作用,前列腺素會導緻身體疼痛和炎症。
大多數非甾體抗炎藥通過阻斷用于制造前列腺素的COX-1和COX-2酶來做到這一點。
然而,前列腺素對身體也有積極作用,因此阻斷COX酶會産生不良影響。COX-1在保護胃壁方面起着重要作用。
服用阻斷COX-1的非甾體抗炎藥會導緻胃腸道副作用,如腹痛、胃灼熱、惡心和腹瀉。在極端情況下,患者可能會出現潰瘍和危及生命的内出血。
研究發現,布洛芬和美洛昔康可能不太可能困擾胃,而酮咯酸、阿司匹林和吲哚美辛與胃腸道問題的風險較高有關。
服用非甾體抗炎藥時如何保護胃
1、用餐時服用非甾體抗炎藥
空腹服用會增加患胃病的風險。可能還想避免已知會刺激胃的食物和飲料,例如酒精和辛辣菜肴。
2、不要服用超過推薦劑量
非甾體抗炎藥過度使用并不罕見:2018年發表在《藥物流行病學和藥物安全》雜志上的一項研究顯示,15%的布洛芬成人使用者在一周内超過了布洛芬或其他非甾體抗炎藥的最大推薦劑量。
這通常是由于一次服用過多單一非甾體抗炎藥、同時服用兩種不同的非甾體抗炎藥或未能等待足夠長的時間才服用另一劑的結果。
過度使用會增加非甾體抗炎藥引起胃腸道副作用的風險,因此請務必遵照醫生的指示。
3、了解内出血的迹象
非甾體抗炎藥引起的内出血的症狀包括大便帶血、劇烈腹痛、吐血(這可能類似于咖啡渣和黑色柏油樣大便。如果遇到其中任何一種情況,請立即就醫。
通常,如果有人有消化性潰瘍、胃腸道出血或Barrett食管病史,應避免使用非甾體抗炎藥。
與非甾體抗炎藥一起服用時可能會增加出血風險的其他藥物包括低劑量阿司匹林(通常用于心血管保護)、選擇性5-羟色胺再攝取抑制劑以及糖皮質激素。
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