本文來源：時代财經 作者：文若楠

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為深入推進醫用耗材集中帶量采購改革，河北省拟于近期組織開展人工骨填充材料等20種醫用耗材集中帶量采購。10月26日，河北省醫用藥品器械集中采購中心印發《關于開展20種集采醫用耗材産品信息填報工作的通知》披露上述信息。

在這20種采購品種裡，角膜塑形硬性透氣接觸鏡（俗稱“OK鏡”）赫然在列，适用于眼睛延緩近視和散光度數增長，近視控制範圍至少為0至-600度之間，散光控制範圍至少為-75至-350度之間，僅限于夜戴型。

盡管集采預期落地，但某券商醫藥生物組分析師對時代财經指出，大範圍集采暫不具備條件。“單省集采落地難度大，河北發布公告未與當地廠商提前溝通。近視防控國家目标下，集采意為降低OK鏡價格。待市場化調解定價體系後，集采條件才會成熟。OK鏡集采仍為試水階段，短期内各省加入的可能性小。”該分析師稱。

根據文件，本次集采的填報時間較短，将從10月27日開始至11月3日。文件表示，在河北省有銷售記錄且符合采購品種範圍的生産企業（含代理）均須參加産品信息填報；無銷售記錄但有意願參與的企業應按要求填報。

受集采信息刺激，10月27日早盤，眼科概念股集體重挫，其中歐普康視（300595.SZ）跌停。截至午間收盤，歐普康視報33.49元/股，創下今年5月以來新低；愛爾眼科（300015.SZ）和普瑞眼科（301239.SZ）跌超10％，愛博醫療（688050.SH）、明月鏡片（301101.SZ）、通策醫療（600763.SH）、南微醫學（688029.SH）等均有不同程度下跌。

以種植牙為突破口，集采延伸至醫保範疇之外。有醫療行業資深人士對時代财經坦言，集采繼續回歸初心，即擠出價格水分、降低群衆負擔，從種植牙到正畸，再到這次的OK鏡，都沒有納入醫保，但一系列的動作表明這不構成集采的障礙。

“種植牙、正畸、OK鏡片都是高毛利率的産品，出廠價不高，但是渠道費用高，中間環節水分多。目前的醫療産品中，二價HPV疫苗、醫美的溶液注射類産品等也都有較高的毛利率，下一個集采的對象也不知道是誰。”該資深人士說。

費用高昂，毛利可觀

OK鏡的醫學名稱為“角膜塑形鏡”，是一種逆幾何設計的高透氧硬性角膜接觸鏡，通過佩戴使角膜中央區域的弧度在一定範圍内變平，從而可以使眼睛正确聚焦，補償近視。

作為目前市場上非手術近視矯正器械之一，OK鏡一般為夜戴型，即在睡覺時佩戴8個~10個小時，早晨起床後摘下，就可以擁有一整天清晰的裸眼視力，實現在睡夢中矯正視力。

早在1998年前後，OK鏡就進入中國，但由于佩戴後産生損傷的案例引發争議，一度銷聲匿迹。近年來，随着近視人群的擴大以及相關産品的發展，尤其是今年1月份，國家衛健委印發《“十四五”全國眼健康規劃（2021-2025年）》，近視防控成為社會關注的熱點，OK鏡再一次進入大衆視野。作為延緩近視發展的手段之一，OK鏡更備受家長們的追捧。

目前，OK鏡賽道的玩家頗多，國際主要廠家包括亨泰光學、阿迩發集團株式會社、歐幾裡德等，國内則有歐普康視、愛博諾德（即愛博醫療）、博視頓視光科技、視達佳科技、浙江天瞳等。

OK鏡的價格頗高。據媒體報道，一副OK鏡佩戴期限一般為1年至一年半，如果近視加深則有可能要提前更換，加上護理液、沖洗液等日常維護費用，佩戴進口品牌OK鏡一年花費約在1.5萬~2萬元。

作為黃金賽道，OK鏡的毛利也相當可觀。财報數據顯示，歐普康視2021年86%的業務收入來自硬性角膜接觸鏡行業，業務整體毛利率高達77%，其中角膜塑形鏡單品毛利率89.66%；愛博醫療2021年角膜塑形鏡産品的毛利率也高達83.95%。

值得注意的是，OK鏡的價格存在虛高情況。據媒體報道，OK鏡成本不高，零售價卻不低；即便是售價較低的國産OK鏡，零售價與出廠價之間也相差近10倍；與醫院相比，在經銷商直接供貨的醫療機構，OK鏡價格相對較低。

目前，國内OK鏡的市場滲透率并不高。來自國家衛健委的數據顯示，2020年，我國兒童青少年總體近視率為52.7%；其中6歲兒童為14.3%，小學生為35.6%，初中生為71.1%，高中生為80.5%。而根據西南證券研報，目前，國内角膜塑形鏡市場的滲透率僅為1.80%，預計2025年能夠達到3.2%，但相比美國3.5%的滲透率仍然較低。

“此次集采或有助于OK鏡放量。雖然支付群體是家長，對價格不是很敏感，但OK鏡長期使用，也是一筆不小的費用，降價可促進産品放量，提高滲透率。”前述醫療行業資深人士告訴時代财經。

影響幾何？

實際上，坊間早有關于“OK鏡是否也會開展集采”的讨論。

2021年11月，愛爾眼科就在機構調研時表示，“集采是要占用醫保的，公司認為OK鏡不會集采。”而在今年8月，歐普康視在回複投資者問詢時表示，目前醫保機構的回複是OK鏡尚不在醫保集采的考慮之内，按理說不便讨論未發生的事。該公司的理解是，醫保集采的結果通常是價降量升，中間環節的作用減弱，對于廠家效益來說，主要看價降和量升二個作用中哪個更大一些。

“OK鏡的集采或許将再一次引發人們對于集采邊界的讨論，是不是所有的東西都能夠進入集采。目前對于OK鏡進集采的讨論，我認為與之前對種植牙集采的讨論相似。”醫改研究專家徐毓才對時代财經分析道，“因為它具有消費醫療的屬性，不屬于基本醫療服務需求範圍，但由于産品價格太高，相關部門要考慮到群衆的需求，希望通過集采擠出高價格當中的水分，這與種植牙的集采思路類似。”

在此次河北省集采文件發布之後，OK鏡的降價空間成為市場關注的焦點。

“目前對于集采後的降幅空間不好判斷。跟藥品的醫保談判、集采一樣，價格是否下降、下降多少，都與企業的承受能力相關，有一個博弈的過程，沒有規律可言。醫保局當然是希望通過集采，把價錢降得越低越好，但企業要預判自身可承受的價格範圍。對于企業來說，價格降得越少越好，而且如果市場用量有限，降得太低，可能會承受不了。”徐毓才對時代财經說。

針對此次集采事宜，10月26日下午，時代财經以投資者身份緻電歐普康視證券部，相關人士表示，“目前暫不清楚情況，公司尚未能形成确定的消息與投資者溝通。”

10月27日上午，歐普康視在投資者互動平台中針對集采一事作出回應時稱，這個通知目前是讓企業填報信息，是否實施帶量集中采購以及招投标細則均待确定，公司緻電河北省醫保局未能打通，會繼續聯系。對于其它省份是否會跟進，公司無法判斷。

“帶量采購通常是醫保承諾采購量并為用戶支付産品費用，正常的結果是量升價降，如全面實施，對為公立醫院提供産品的經銷機構可能産生較明顯的影響，對于廠家來說則要看量升的正面影響和價降的‘負面影響’（從利潤角度看）綜合後的效果，目前無法判斷。青少年近視人群龐大，如果醫保代替家長支付費用，使用人數必将大幅提升。”歐普康視表示。

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