高尿酸血症是痛風的發病基礎,不過尿酸高不僅僅會誘發痛風,而且也會誘發其他疾病,如高血壓、糖尿病、高血脂和冠心病等,增加病情治療難度,甚至會因為合并症而丢失寶貴生命,不妨來具體了解一下。
尿酸高會引發哪些問題?
1、痛風
血尿酸水平發展到一定程度時,可析出結晶且在關節部位沉積,從而引起痛風性關節炎。特别是血尿酸超過600微摩爾時,發生痛風的風險極高。
2、高血壓
高血壓和高尿酸血症相互促進又相互發展,高尿酸血症是高血壓的高危獨立因素,高血壓又會導緻高尿酸血症的患病幾率。持續性高血壓可損害腎髒,影響尿酸排洩,使得血尿酸水平升高,從而進入惡性循環狀态。
3、糖尿病
高尿酸血症是引發糖尿病的主要因素,血液中尿酸濃度越高,患二型糖尿病的風險就越大。另外,高尿酸血症也會誘發神經病變和視網膜病變,促進糖尿病腎病、糖尿病足和糖尿病血管病變的發展。
4、高血脂
大多數高尿酸血症和痛風患者伴有脂質代謝紊亂,高三酰甘油血症患者易出現高尿酸血症,兩者之間相輔相成。三酰甘油和嘌呤在肝髒中完成合成,太多三酰甘油合成的同時也會促進嘌呤合成,從而使得血尿酸水平升高。
5、冠心病
冠心病是高尿酸血症常見且危險的并發症,隻要把尿酸控制在正常範圍内,就能降低心血管疾病發生風險,減少冠心病死亡率。不過血尿酸并不是一無是處,尿酸具有一定的抗氧化效果,隻要在正常範圍内就能維護心血管健康。血尿酸水平太低可減弱抗氧化保護作用;血尿酸水平太高又會促進氧化應激反應發生,破壞血管内皮完整性,從而誘發動脈粥樣硬化,所以尿酸不能控制太低,一般在300微摩爾以下即可,但不能低于120微摩爾。
6、中風
高尿酸血症是中風的獨立因素,研究表明,高尿酸會促進腦梗死的發生發展,提高死亡率和複發風險。
7、腎髒損害
尿酸水平跟腎髒損害息息相關,高尿酸血症可誘發尿酸性腎病和腎結石,同時也會造成慢性腎功能損傷,特别是血尿酸超過420微摩爾是可增加患慢性腎衰風險。腎功能受到損害後,無法正常排洩血尿酸,使得血尿酸水平升高,從而進入惡性循環狀态。
8、腎結石
尿酸水平太高可誘發尿酸性腎結石,其主要症狀是血尿和腰部疼痛,結石堵塞輸尿管時可造成少尿、無尿和發熱以及血肌酐水平升高。
溫馨提示
除了以上疾病和高尿酸血症有關外,甲狀腺功能紊亂同樣也跟高尿酸血症有着一定的關系,由于甲狀腺能調節腎小球濾過率,甲狀腺功能減退時勢必會減弱腎小球濾過功能,使得尿酸排洩受到影響,從而導緻高尿酸血症。總而言之,血尿酸升高後不能放任不管,應及時查出背後的原因且針對性處理。
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