1月26日,一名出生僅7個月的女寶寶樂樂(化名)因重症肺炎,急性呼吸窘迫綜合症(ARDS),膿毒性休克轉入成都婦女兒童中心醫院兒童重症醫學科救治。經過科室醫護人員的精準施治、精心護理,2月14日,情人節之際,樂樂轉危為安,順利出院。
精準施治 7月患兒轉危為安 樂樂剛到兒童重症醫學科的時候,她的主管醫生周芹副主任醫師的第一印象是:患兒精神反應差,面色發绀,呼吸困難,呻吟,吸着純氧來的但血氧飽和度不好,并且有皮膚發花、肢端涼等循環衰竭、休克的表現。

入院後,醫生綜合分析,孩子面臨的最大問題是重症肺炎導緻的呼吸循環衰竭,急需呼吸機輔助通氣改善缺氧和呼吸困難,需要血管活性藥物快速改善循環、糾正休克,同時加強抗感染治療,以便快速穩定循環、緩解缺氧,避免機體因長時間缺血缺氧而導緻多髒器損害等并發症。“衆所周知,小朋友的病情發展快,起病急。所以,從樂樂一入科室治療,我們團隊開展的搶救治療就非常積極。”周芹介紹道。
樂樂的病情很重,父母很着急,醫學上的多項專業指标更是令人擔心。樂樂媽媽說:“樂樂是雙胞胎之一,出生時體重本身就要低一些,這次生病,從兒科到重症病房的過程中,我們能感覺到孩子病情很重,而且孩子看上去很難受,呼吸很急促,我們很擔心。但我也是一名護士,所以我非常相信兒童重症醫學科的醫護人員。”
面對樂樂這樣病情危重的患兒,兒童重症醫學科的醫生立即為樂樂進行氣管插管,借助呼吸機改善患兒缺氧及呼吸困難,一方面給予呼吸支持,另一方面糾正休克、穩定循環,同時對樂樂進行鼻飼管喂養以保證孩子的營養。經過科室醫護人員的共同努力,樂樂上機的第二天循環就改善了,随着樂樂肺部炎症的逐步吸收,各項指标均有好轉。上機兩周後,樂樂順利撤下呼吸機;撤機一周後,樂樂恢複良好,順利出院。
精心護理 如媽媽般溫暖 作為一名僅7個月大的重症肺炎伴急性呼吸窘迫綜合症患兒,樂樂之所以能夠如此快的康複離不開護理人員的精心照料。
兒童重症病房是無陪護病房,這意味着家長無法在患兒身邊,拔管後,樂樂因為身處陌生環境,經常出現煩躁不安、哭鬧的情況,這時科室的護士阿姨們給予了樂樂像媽媽一樣的呵護,她們常常抱着樂樂,耐心細緻的安撫,直到孩子入睡。在護士阿姨們的細心照料下樂樂很快恢複了健康,快出院時,她見到醫護人員都會露出可愛而燦爛的笑容。
對此樂樂的媽媽十分感激,作為一名醫護工作者,她深深知道孩子能夠在短時間内轉危為安、康複出院,這與兒童重症醫學科的醫護人員精準施治、精心護理分不開。在樂樂出院之際,她提筆寫下了一封情真意切的感謝信,并為科室醫護人員送來一面書有“精湛醫術保健康、高尚醫德為患者”的錦旗,表達她與家人的謝意。



成都市婦女兒童中心醫院兒童重症醫學科是四川省甲級重點專科及成都市醫學重點學科,是國内規模較大、救治能力較強的兒童重症醫學科之一,擁有多學科合作的綜合監護和危重病搶救病房。2021年科室成功開展首例兒童ECMO技術,成功開展3例NAVA,是全省最早開展危重兒童院前急救與轉運的單位。團隊始終以“治病救人,分秒必争;竭盡全力,挽救生命”為宗旨,為全市乃至川内的廣大兒童健康保駕護航。
王皓 大衆健康報記者 侯文瑾
編輯 侯炫伊
校對 李冉
審核 陳施妤
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