妊娠是胎兒在母體内生長發育的過程，是非常複雜而變化極為協調的生理過程，早孕期最常見的早孕反應便是惡心、嘔吐，惡心、嘔吐持續加重就會發展成為妊娠劇吐，“妊娠遇吐，方為人母，不吐不快，就吃青菜”，妊娠劇吐是一種同時影響孕婦及胎兒健康的常見症狀，不但會降低孕婦的生活質量，而且也顯著增加衛生保健成本，我院婦科門診每日都會接診許多妊娠劇吐的患者，其中許多都需要進一步住院治療，如何更好的應對妊娠劇吐呢？且聽專家分析……

1.什麼是妊娠劇吐？

妊娠劇吐是指妊娠早期孕婦出現嚴重持續的惡心、嘔吐引起脫水、酮症甚至酸中毒，多數在孕6周前後出現，8～10周達到高峰，孕12周左右自行消失。妊娠劇吐的發生率為0.3%-1%。

2.妊娠劇吐的症狀

①頻繁惡心嘔吐：孕媽媽們孕吐的現象非常的嚴重，惡心感非常強烈，嘔吐也會非常的頻繁，孕吐可随時發生。

②不能進食：妊娠劇吐的孕媽媽們被孕吐折磨的不能咽下任何食物，甚至連水都無法咽下，即使是勉強吃下東西也會馬上吐出來。

③出現脫水的征兆：比如孕媽媽們小便次數出現減少的現象，小便的顔色也呈暗黃色。

4.嘔吐物帶血、或者嘔吐物中有膽汁或咖啡樣的物質。

5.體重減輕：妊娠劇吐的孕媽媽們會發現自己的體重會減少5%或更多，并且面色蒼白，皮膚幹燥，嚴重時還會出現血壓下降的現象

3.妊娠劇吐的病因有哪些？

①激素刺激

②進化适應

③心理因素及其他特定人格類型或特定心理

④胃腸道功能紊亂

4.妊娠劇吐需要做哪些檢查？

①尿液分析

②婦科彩超檢查

③血常規、甲狀腺功能、肝腎功、電解質

5.妊娠劇吐怎麼治療？

①一般除了心理支持治療，應盡量避免接觸容易誘發嘔吐的氣體、食物或添加劑，避免早晨空腹，鼓勵少量多餐，兩餐之間飲水、進食清淡幹燥及高蛋白的食物，醫務人員及家屬應給予患者心理疏導，告知妊娠劇吐經積極治療2-3天後，病情多迅速好轉，僅少數孕婦出院後症狀複，需再次入院治療。

②糾正脫水及電解質紊亂，每日靜脈注射葡萄糖液、生理鹽水及平衡液，其中加入維生素B6、維生素B1、維生素C等，一般補鉀3-4g/d，并根據血二氧化碳水平适當補充碳酸氫鈉或乳酸鈉溶液糾正代謝性酸中毒。

③止吐治療，維生素B6、甲氧氯普胺等。

就大多數妊娠劇吐的患者而言，臨床經過多為良性，經過積極正确的治療，病情會很快得到改善并随着妊娠進展而自然消退，總體母兒預後好，雖然妊娠劇吐很常見，但嚴重的妊娠劇吐仍需得到重視，若發生妊娠劇吐不及時就診接受治療，可能會出現水電解質紊亂、Wernicke腦病、多器官髒器病損等嚴重并發症，甚至危及生命、終止妊娠。專家提醒，孕媽媽要正确對待妊娠劇吐，及早就診，及早治療，順利度過孕期。

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