随着社會的進步，經濟條件的發展，我們皮膚科醫生的工作量、門診量也在增長，回憶二十三年前我剛上班那會，一天下來幾乎沒有幾個人來看“痣”，而在近幾年，看痣的幾乎每天都有，我們看看以下問題：

“醫生，我這顆痣變大了，需要去掉嗎？

“醫生，我看了《非誠勿擾》這部電影後就擔心這顆痣是不是黑素瘤？

“醫生，我想要去掉這顆痣，可以用激光去掉嗎？”

“醫生，我覺得臉上這些痣太多了，太醜了，我要去掉。”

“醫生，我朋友臉上的痣用藥水點掉了，效果很好，你們這裡也有藥水點嗎？”

.......

這些問題幾乎是每一個皮膚科醫生都要面對并回答的問題，今天，我們就來聊聊“痣”這個話題。

問題一：你為何來醫院祛痣？

祛痣的目的常見以下幾種：怕惡變、嫌不好看、怕惡變也嫌不好看、有刺激症狀或不方便、迷信說法。其中大部分來求醫是因為怕惡變，其實十萬人裡隻有兩三個惡變，機率很小。

在我的職業生涯中，嫌不好看的和怕惡變的較多。

問題二：什麼年齡愛長痣？

有數據統計：

54.8%的痣10歲以前；

70.2 歲以前；

83.20歲以前。

可見痣也有生命力，大部分30歲前愛長痣，其中36.4%是先天痣，其中出生時長痣占81.6%。所以30歲後突然長痣需要警惕。

問題三：這顆痣真的需要祛除嗎？

痣在我們皮膚科稱之為“色素痣”，來自皮膚中的黑素細胞，如果出現以下情況，就要警惕并及時祛除：

1. 先天性的色素痣；

2. 30歲後新長的痣；

3. 手掌腳底等經常被摩擦部位；

4. 做過激光去痣後多次複發；

5. 短期内迅速增大、增多、破潰。

問題四：祛痣用激光？用手術？

色素痣的治療原則是：“不治而已，治則徹底”。

西京醫院2001年至2011年門診臨床診斷為痣的病人數8933，手術切除後做病理診斷最終診斷為色素痣為7782，誤診率為17%。

也就是說：肉眼診斷為色素痣，最終還有五分之一其實是其他疾病：脂溢性角化症、化膿性肉芽腫、基底細胞癌、血管瘤、黑色瘤等等。

所以一顆痣如果小于3mm,可以用激光祛除，但如果大于3毫米最佳的治療手段是手術切除加病理檢查。

問題五：激光去痣的危害和危險是什麼？

如果一顆痣大于3毫米，或者不能确定它真是一顆色素痣，冒然用激光、藥物腐蝕等去掉後會導緻留疤、治療不徹底易複發、過度刺激導緻病變、或者早期黑素瘤誤診誤治導緻擴散，所以到正規醫院皮膚科診治尤為重要。

看完以上五個問題，相信大家心裡會有一點點譜了吧，希望大家對于痣的去留慎重選擇，到當地正規醫院皮膚科診斷和治療。

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