結核病是全球十大死因之一，也被稱為“白色瘟疫”或“痨病”，每年結核病都導緻全球100多萬人喪失生命。

據世衛組織估計，全球約有四分之一的人口有結核感染，但不是每個感染者都會發病。

如果你屬于以下人群之一，那麼結核病的發病幾率會更高：

結核病患者的密切接觸者

艾滋病感染者

塵肺病患者

正在接受透析治療的病人

準備接受組織或器官移植者

長期使用免疫抑制劑者

醫護人員

監管場所人員

毒品使用者

受訪專家：

中國疾病預防控制中心結核病預防控制主任趙雁林

首都醫科大學附屬北京胸科醫院主任醫師 李亮

中國健康教育中心信息管理部主任解瑞謙

結核病是由結核菌引起的一種慢性傳染病，結核菌可以進入人體的幾乎所有組織和器官，如果進入肺部叫肺結核，進入其他部位叫肺外結核，常見的有骨結核、消化結核、神經結核等。肺結核占整個結核病85%左右。肺部症狀常見的包括咳嗽、咳痰、甚至咳血、發燒、無力等。

李亮表示，咳嗽、咳痰是肺結核的常見症狀，但是有一部分病人症狀非常輕甚至沒有任何症狀。2010年全國流調發現，40%的結核病人是沒有任何症狀。因此，健康查體是一個非常非常重要的發現結核病人的方式，所以我們在關注症狀的同時不要忘了進行定期的健康查體。

1

治療原則

結核病的基本治療原則是“十字方針”，即用藥越早越好，需要多種藥物聯合用藥。同時，結核病的藥物劑量要适當和規律，根據人的體重計算劑量，吃藥一定要按照醫囑。不要症狀一改善就把藥停掉，容易導緻出現耐藥。

李亮強調用藥務必全程，“因為結核病的症狀和療程都比較長，一般至少半年的療程，一定記住不要随便停藥，不要随便減少療程。這‘十字方針’對于治療是非常非常重要的。”

2

預防

在我國，每個人出生時都要打一針卡介苗，卡介苗是目前唯一可用于預防結核病的疫苗，它的保護力在整體人群中達到0%—80%不等，對于兒童重症結核，如粟粒型肺結核、結核性腦膜炎有比較好的預防效果。

趙雁林表示，預防結核病首先要有一個良好的體質。合理膳食、充足睡眠、适度運動、保持良好的心态是提高身體免疫力很好的手段。其次，盡量減少感染的機會，不要與傳染性肺結核患者接觸，要注意個人的生活、衛生習慣，不要随地吐痰。咳嗽的時候應該遮掩住口鼻，不要面對他人。在室内要勤開窗通風，确保空氣流通。

感染者可以進行預防性治療。預防性治療是對感染了結核分枝杆菌但沒有發生結核病的人服用抗結核藥物，來預防結核病的發生。

“有研究顯示，感染了結核分支杆菌的人群有60%—90%發病是在感染最初的一到兩年内發病，如果早期給予預防性治療，就可以減少或避免60%—90%的患者發病。”趙雁林建議，新近感染者應該了解自己的身體狀況，到醫療機構和疾病預防控制機構聽從專業人員的建議，進行預防性治療。

3

如何防止被傳染

如果家中有人被确診為結核病，如何防止家人被傳染。解瑞謙表示，控制傳染病要從三個方面抓，即要控制傳染源、切斷傳播途徑、保護易感人群。結核杆菌傳播方式主要通過呼吸道傳播。活動性肺結核有結核杆菌排出，是最重要的傳染源，患者接受兩周以上的治療後會大大降低傳染性。患者在居家治療期間需要避免和易感人群接觸，特别是兒童。

解瑞謙給出居家生活最簡單有效的預防方法：

一.患者和其他同居室的人要戴好口罩、勤洗手、勤換衣服、勤曬被褥，用消毒液對門把手、桌椅表面進行擦洗消毒。

二.病人最好單獨住在陽光充足的房間，在咳嗽的時候最好是用手帕、紙巾遮擋口鼻，把咳嗽出來的痰吐在紙巾上，然後焚燒，或者吐在有消毒液的、帶蓋的痰盂當中，這樣可以把結核杆菌殺滅。

三.室内要經常開窗通風，保持室内空氣新鮮。一般通風時間每天不少于兩到三次，每次不低于30分鐘，同時要和當地的氣候條件、各方面條件結合起來統籌考慮。

4

我國結核病防控投入不斷加大

據了解，“十三五”期間，我國結核病防控投入不斷加大，5年結核病專項投入累計超過100億元，基本實現“普通結核患者不出縣，耐藥患者不出市”，部分地區耐藥患者的實際報銷比例達到了90%以上。

“十三五”期間，全國結核病疫情持續下降，發病率從65/10萬下降到58/10萬，下降速度明顯優于全球平均水平，死亡率與發達國家處于同一水平；全國共發現和治療370萬結核病患者，治療成功率保持在90%以上，避免了近千萬人的感染，為全社會挽回了約4000多億元的損失。

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全國累計接種新冠病毒疫苗8284.6萬劑

3月24日，國家衛健委發布，截至2021年3月23日，各地累計報告接種新冠病毒疫苗8284.6萬劑次。即日起，國家衛健委将每日更新新冠病毒疫苗接種情況。

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2020年我國流感發病降幅近七成

國家衛健委疾病預防控制局發布2020年我國法定傳染病疫情概況。受居民健康意識、地方防控政策等因素影響，我國多種傳染病的發病人數與2019年比均有了顯著變化，尤其以呼吸道傳染病發病率下降最為明顯。全國（不含港澳台）共報告法定傳染病5806728例，死亡26374人，報告發病率為413.63/10萬，較2019年（733.57/10萬）下降43.6%。

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2020年我國電子煙相關企業年注冊量猛增

3月24日，天眼查專業版數據顯示，2020年我國電子煙相關企業年注冊量猛增，全年新增超1.8萬家相關企業（全部企業狀态），年注冊增速高達96%。

來源： 工人日報

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