前河南女排隊長、曾入選過中國女排的霍萱,因心梗搶救無效在鄭州去世,年僅28歲。霍萱身高1.90米,曾是河南女排的絕對主力兼隊長,主攻、副攻、接應多個位置都能打,技術非常全面。 據悉,霍萱的疾病與以前去世的四川男排國手朱剛一樣,是馬凡氏綜合征。
馬凡氏綜合征(marfan's syndrome)又名蜘蛛指(趾)綜合征,發病率約0.04‰~0.1‰,屬于一種先天性遺傳性結締組織疾病,為常染色體顯性遺傳,有家族史。病變以骨骼畸形最常見,全身管狀骨細長、手指和腳趾細長呈蜘蛛腳樣。而疾病以心髒大血管改變最為緻命。患者多體型颀長,柔軟度超人,但如果不經治療,平均壽命不超過32歲。馬凡氏綜合征患者通常擁有異于常人的體格,似乎是上天給予他們的禮物,令他們在各個領域發揮出色,所以患此病者在某方面可謂“天才”;又似乎是對他們開的一個玩笑,使這份“禮物 ”總是被早早“收回”。
優秀的小提琴家帕格尼尼:身軀瘦長、關節柔軟、手指纖長。比常人長的手指和柔韌的關節是他的天賦,使他能在演奏的過程中應用種種對常人來說幾乎不可能的技巧,傾倒衆生,被譽為“小提琴魔術師 ”,至今無人能出其右,而他留下的曲譜沒有幾個人能順利演奏。經考證:這位偉大的小提琴演奏家和作曲家是馬凡氏綜合征患者。
美國的女排名将海曼,身材高瘦,手指特長,叱咤排壇多年,最後猝死在球場上,年僅33歲不到。據屍檢結果,海曼也死于馬凡氏綜合征。
“菲魚”菲爾普斯可謂是一枚遊泳天才,一度有傳聞稱是馬凡氏綜合征幫他稱霸體壇。菲爾普斯在泳池中的輝煌,也引起了不少人的猜測,包括他的教練和他自己都懷疑這是“馬凡氏綜合征”的表現。 菲爾普斯在自傳中寫道:“如果你伸直雙臂,比劃成字母T的樣子,而你的臂展比你的身高長,那麼你就有可能得了這種病。我的數據一直非常接近臨界點。” 那麼,菲爾普斯是馬凡氏綜合征患者嗎?咱們先來了解馬凡氏綜合征的典型特征。
看到這裡,你是不是開始忍不住研究起自己的手腳四肢了?說好的長腿歐巴、纖手細臂,竟然有可能是馬凡氏綜合征?第一次為自己的身高、體型感到竊喜,不過貌似“菲魚”中招了?
身材修長,體格細高、臂展大于身高,身高193cm的菲爾普斯,有長達2.01米的驚人臂展,要知道普通人臂展與身高幾乎相等。 四肢及手指腳趾尤其長,在電視上看過菲爾普斯的人,都會對他的“大手大腳”印象深刻。 面部特征異于常人——長頭、高顴骨、小下巴、大耳朵,由于下颌發育不好,他們語言表達往往受影響,看看“菲魚”那張讓人過目不忘的臉,聽聽他那含混不清的賽後采訪,真是越來越像“馬凡”了。
雖然身材瘦高是馬凡氏綜合征的一個特征,但是“菲魚”并不是非常瘦弱,他的身材還是比較勻稱的,而馬凡氏綜合征患者的身材大多不太勻稱。 “菲魚”的上身比下身長,但這一點并非是判斷馬凡氏綜合征的标準。另外,馬凡氏綜合征的患者大多有高度近視,而目前并沒有信息表明菲爾普斯是個高度近視者。
在1996年修訂的馬凡氏綜合征的診斷标準中,在骨骼、眼睛、心血管、肺、皮膚及體包膜、硬腦( 脊 )膜、家族遺傳史等方面,分别列出了幾項主要标準和次要标準。其中, 骨骼系統診斷有8條主要标準,而菲爾普斯隻有“上部量/下部量的比例減小,或上肢跨長/身高的比值大于1.05”這一條稍微能挨上一點邊,而作為一項标準,這項表現中必須至少有4項吻合才行 。
看來,“菲魚”暫時擺脫馬凡氏綜合征的嫌疑了。
事實上,臨床診斷馬凡氏綜合征,除了關注骨骼肌肉系統異常外,眼部異常、心血管異常、遺傳性也不容忽視,一起來系統回顧馬凡氏綜合征的臨床表現:
1、骨骼肌肉系統
主要有四肢細長,蜘蛛指(趾),雙臂平伸指距大于身長,雙手下垂過膝,上半身比下半身長。長頭畸形、面窄、高腭弓、耳大且低位。皮下脂肪少,肌肉不發達,胸、腹、臂皮膚皺紋。肌張力低,呈無力型體質。韌帶、肌腱及關節囊伸長、松弛,關節過度伸展。有時見漏鬥胸、雞胸、脊柱後凸、脊柱側凸、脊椎裂等。
2、眼
主要有晶體狀脫位或半脫位、高度近視、白内障、視網膜剝離、虹膜震顫等。男性多于女性。
3、心血管系統
約80%的患者伴有先天性心血管畸形。常見主動脈進行性擴張、主動脈瓣關閉不全,由于主動脈中層囊樣壞死而引起的主動脈窦瘤、夾層動脈瘤及破裂。二尖瓣脫垂、二尖瓣關閉不全、三尖瓣關閉不全亦屬本征重要表現。可合并先天性房間隔缺損、室間隔缺損、法樂四聯症、動脈導管未閉、主動脈縮窄等。也可合并各種心律失常如傳導阻滞、預激綜合征、房顫、房撲等。
4、遺傳性
馬凡氏綜合征是一種遺傳性疾病,一般表現為男性遺傳,或會表現為隐形遺傳或隔代遺傳。馬凡氏綜合征患者的家屬也應提高警惕,可做全面的身體檢查,及時診斷是否患病。
講了這麼多因馬凡氏綜合征而“隕落 ”的天才以及其臨床表現,相信大家更想了解馬凡氏綜合征的治療方法。
馬凡氏綜合征的主要危害是心血管病變,特别是合并的主動脈瘤。目前針對馬凡氏綜合征并無特效治療,主要以手術治療為主,成功率在90%以上。要知道, 馬方綜合征的手術治療牽涉到很多學科,比如眼科,骨科,心髒外科和胸外科等。
手術是救命,不能根治。 馬凡氏綜合征危害最大的是心髒和大血管的病變,常見主動脈夾層和瓣膜病變,手術方式是置換人工血管和心髒瓣膜,手術方式有很多種。雞胸,漏鬥胸,需外科矯治;眼科的問題主要是晶狀體脫位或者半脫位,也可以手術治療。
總的來說,馬凡氏綜合征無特殊療法,眼異常可進行相應的手術或藥物治療。主動脈病變時可服用普萘洛爾(心得安),使其心室排血和壓力減低,減輕主動脈壁承受的沖擊,因此,可延緩主動脈根部擴張的發展及防止主動脈夾層動脈瘤的發生。對青春期前的女性患者,可服用雌激素及黃體酮以提前進入青春期,防止因生長過快造成脊柱側彎畸形嚴重胸廓。脊柱畸形患者、中度主動脈瓣閉鎖不全或主動脈根部明顯擴張患者,可采用手術治療。
如此看來,雖然馬凡氏綜合征又被稱為“天才病”,在一些體育運動中,馬凡氏綜合征患者可能會憑借其身體上的特殊之處,占有一定的優勢,比如籃球、排球比賽中,身材瘦高、手臂修長就會在較量中占優。但這畢竟是一種疾病,和天才之間并沒有必然的聯系。
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