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口幹舌燥可能是上火麼

來源:長沙晚報

口幹舌燥就是“上火”？不一定

專家提醒：這種病不及時治療可能累及多髒器，有疑似症狀要提高警惕

長沙晚報全媒體記者 楊雲龍 通訊員 吳靖

冬季寒冷幹燥，很多人覺得口幹、眼幹、皮膚幹，特别是經常玩手機、上網的年輕人容易出現眼幹，人們往往把原因歸結為“上火”。但是，有一種反複出現的口幹、眼幹并非“上火”所緻，而是幹燥綜合征。這究竟是一種怎樣的病？如何識别？有什麼危害？湖南省人民醫院風濕免疫科主任、主任醫師饒慧進行了詳解。

事例 長期被口幹困擾，原來是患了幹燥綜合征

最近，很多人覺得嘴唇幹、皮膚幹、咽喉幹、眼睛幹，認為這是“上火”了，多喝水、吃些滋陰潤燥的食物就能解決問題。但是，42歲的張女士卻被口幹困擾了較長一段時間。

張女士是一名中學老師，近段時間，她總覺得自己渾身缺水，出門随身要帶上水杯，上課時沒說幾句話就覺得口幹，她以為是“上火”了，便自行服用清熱解毒的藥物，但未見好轉。不僅如此，一年前，她發現自己牙不太好，當時以為是普通蛀牙，在戒掉甜食、堅持飯後漱口刷牙後，情況遲遲不見好轉。僅一年的時間，她嘴中的下排牙接二連三發生片狀脫落，這才趕忙到醫院口腔科就診。口腔科醫生卻讓張女士去看風濕免疫科，這讓她感到疑惑。風濕免疫科醫生為她進行相關檢查後，才揪出導緻她口幹、牙齒脫落的罪魁禍首――幹燥綜合征。

幹燥竟然成了一種病，不少人感到驚訝。饒慧介紹，幹燥綜合征是一種以侵犯人體淚腺、唾液腺為主的自身免疫性疾病，屬于風濕免疫疾病範疇。幹燥綜合征在臨床上并不少見，發病年齡集中在40歲至50歲。門診時，饒慧曾遇到這樣一名女性患者：因直系親屬去世了，她内心非常悲痛，可是“欲哭無淚”。有的患者口幹嚴重，需要用湯才能吞咽米飯、饅頭等食物，并有多發齲齒(蟲牙)、牙齒片狀脫落。有的患者因為經常幹咳、活動後氣促就診于呼吸科，最後經過檢查确診是患了幹燥綜合征。

分析 如何辨别“上火”與幹燥綜合征

“很多人誤以為口幹、眼幹等是天氣幹燥‘上火’了，未及時到醫院診治，進而延誤了治療。”饒慧表示，“上火”主要表現為全身燥熱、口唇幹裂、心緒不甯等，有的人會生出口瘡或者出現咽喉腫痛等症狀，還會長出紅且發痛的痘痘。雖然“上火”也有皮膚幹、口咽幹燥等症狀，但有明顯的季節特征，一般過了秋冬季節，症狀就會自行緩解。

而幹燥綜合征是一種自身免疫性疾病，以口幹、眼幹為典型特征。“這是由于免疫系統出現問題了，侵犯到淚腺、唾液腺等外分泌腺體，導緻淚液、唾液、汗液、消化液等分泌受阻，無法正常進入眼部、口腔、消化道等，所以患者常感到口幹舌燥、眼睛幹澀、有異物感、大便幹，嚴重者會‘欲哭無淚’，甚至進食都會受影響。”饒慧說，除了口幹、眼幹，幹燥綜合征還有可能出現以下症狀，例如四肢關節疼痛、肌肉無力，出現不明原因的皮疹，上樓梯時胸悶氣短、幹咳不停，不明原因肝功能受損、血細胞下降，反複發作腮腺炎、腮腺腫大，近幾個月或幾年内迅速出現齲齒及牙齒脫落等。

幹燥綜合征如果不及時治療，可能會累及多髒器，如肺、腎、肝等，可能出現肺間質纖維化、腎小管酸中毒、原發性膽汁性肝硬化等；如果侵及中樞神經系統，則會引起認知障礙、腦膜炎、多發性硬化、視神經炎、脊髓受累等。

饒慧表示，由于幹燥綜合征的臨床症狀多樣化，患者往往會優先選擇看口腔科、眼科、皮膚科、呼吸科等專科門診，這就增加了本病早期診斷的難度。如果專科醫生沒有檢測患者血清自身抗體，極有可能延誤診斷。所以，有上述疑似症狀的患者，一定要提高警惕，及時到風濕免疫科就診。

提醒 日常生活中要注意這些方面

目前，幹燥綜合征的病因尚未明晰，與遺傳、病毒感染等都有關系，尚無根治的方法，治療手段主要是以緩解症狀、減輕髒器損害、延緩疾病進展為主。“一旦明确診斷，幹燥綜合征患者要堅持在風濕免疫專科定期複診。”饒慧說，隻要早期發現、早期幹預治療，患者還是可以像正常人一樣生活。

那麼，日常生活中要注意哪些方面呢？饒慧提醒：

每天适當多飲水，飲食應偏于甘涼滋潤，多吃滋陰清熱生津的食物，如蘿蔔、蓮藕、荸荠、絲瓜、芹菜、紅梗菜、黃花菜、枸杞頭、芹菜、甲魚等食物，多吃西瓜、甜橙、雪梨等水果也可甘寒生津。口舌幹燥者還可以常含話梅等，或飲酸梅汁、檸檬汁等生津解渴的飲料。

食物要新鮮，葷素搭配，少食多餐，保證充足的營養。忌食辛辣、香燥食物，如茶、咖啡、各類油炸食物、羊肉、狗肉、鹿肉，以及姜、蔥、蒜、辣椒、胡椒、花椒、茴香等，以防助燥傷津，并嚴禁吸煙、飲酒。

勤漱口，保持口腔衛生，減少齲齒和口腔繼發感染的可能。

洗澡不宜過勤，水溫不宜過熱，沐浴産品要避免使用堿性肥皂，沐浴後可使用保濕産品，以緩解皮膚幹燥情況。

保持眼部清潔，避免長時間看電視、玩手機、上網，讓眼睛得到适當的休息。

加強鍛煉，養成良好的生活習慣，保持良好的心态。

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