來源：江蘇省人民醫院過敏診療中心

支氣管哮喘是世界公認的醫學難題。最新調查數據顯示，目前我國哮喘患病人數超過4500萬。同時，在現有的醫學水平上，哮喘還無法 “根治”，病情控制不佳會反複發作。看到這裡很多哮喘患者該着急了：無法根治，那我的哮喘怎麼辦？

不用擔心，随着醫學技術的不斷進步和對于哮喘的認識的深入，很多哮喘病友已在規律用藥、良好自我管理基礎上實現哮喘“良好控制”這一目标；從而正常的工作、學習、運動乃至旅遊等，讓哮喘疾病在絕大多數日常生活場景中變成“隐身”。但遺憾的是，目前中國哮喘患者中可以達到這一目标的患者比例還很低，有很多哮喘患者一邊苦苦尋醫問藥，一邊卻因為各種認識上的誤區，緻病情反複乃至出現急性加重。

在這裡，我将列舉出一些門診上經常碰到的，哮喘病人經常會陷入的三個認識誤區，希望能幫助更多的哮喘病友走出誤區，以便更好控制哮喘，享受美好人生。

現已明确，哮喘的形成與慢性氣道炎症有關，但這種“炎症”和平時生活中遇到細菌感染所導緻的“肺炎”“咽炎”等不同，頭孢、青黴素等抗感染藥物對此治療無效。吸入激素則是控制哮喘炎症，實現病情控制的主要手段之一。激素吸入後主要在呼吸道局部發揮作用，僅極少量可能進入血液；相較于因哮喘病情控制不佳、反複急性發作，導緻需要大劑量全身使用激素的情況而言，平常規律吸入激素顯得更加的安全和有效。因此，規律使用吸入激素控制病情，才是應對哮喘的正确選擇。

至于吸入激素能否減量乃至停藥，答案是可以的。但建議哮喘患者在激素減量、停藥時，一定要同主管醫生一起在評估前期病情和用藥情況等因素，之後再做出治療方案調整；如果僅僅憑借患者自身感覺來減藥、停藥，很可能導緻哮喘的急性發作等風險增加，不利于哮喘控制，甚至危及患者生命。

答案是否定的。這種錯誤認識是将對特定類型食物過敏的病人與哮喘病人混為一談了。實際上，上述食物都是非常優質且常見的蛋白、微量元素和維生素的供給源，在日常生活中完全避免這些食物可能會造成營養物質補充失衡，容易導緻身體出現其他健康問題。食物過敏的判斷需要十分嚴肅和審慎，即使是非常有經驗的醫生，也需要詳細了解每個患者哮喘發作情況、與可疑過敏食物的接觸情況，再結合過敏原點刺試驗、特異性IgE等檢查結果來綜合判斷。

僅僅是根據少許個人印象或者别人的所謂經驗來判斷自己的情況，會适得其反。如經過診斷确認哮喘或其他過敏症狀與某特定食物之間有明确相關，那麼日常生活中應該注意避免接觸這一類食物，否則不應該自己給自己加設各種限制，影響身體健康。

哮喘患者能運動嗎？能！

哮喘良好控制就意味着運動能力不受限，但在運動項目、運動強度、運動方式和運動環境方面應有所考慮。患者要以自身條件來調整運動強度，不宜過度、過激；不宜參加非常考驗耐力的運動；同時如果在運動中出現咳嗽、氣短症狀應該馬上停止該運動并記錄哮喘日記，下一次就診評估時告知醫生。

另外，哮喘患者應該避免在幹冷環境及灰塵、花粉、煙霧多的地方進行運動，避免在過冷的水中遊泳。如果該哮喘患者症狀控制不佳或者正處于急性發作期，應避免劇烈運動并就診，在醫生指導下調整治療方案達到哮喘控制後再進行适量運動。

就運動方式而言，主要推薦的運動項目有：遊泳、太極拳、廣播體操、散步和慢跑等；如果對自己身體狀況不是非常了解的哮喘患者，不提倡馬拉松式的長跑或激烈、對抗性強的運動。

同時要注意的是，有一類特殊的哮喘被稱為運動性哮喘。該類哮喘患者的特點是在運動後出現咳嗽、胸悶、氣喘和喘鳴症狀，此時胸部聽診可聞及哮鳴音。這類患者的運動計劃需要由主管醫生判斷病情後協助制定，運動強度由弱逐步增加，也需要完善運動前的充分熱身。

通過以上三個誤區的描述，相信各位哮喘患者朋友已經明白，由于哮喘本身慢性疾病的特點，想要達到哮喘良好控制這一目标非常依賴于患者和醫生的相互信任和密切配合。

對于每一位患者來說，都需要與醫生保持溝通，通過各類方式加深對哮喘的認識，清晰自己的病情，從而避免恐懼，正确應對。

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