六七十歲的人和四五十歲的人對待血壓的态度是不同的,年輕一點的時候可能覺得血壓高點也沒事,都是醫生小題大做,而上了年紀後血壓稍微高一點就會擔心。比如說看到自己的血壓超過140/90了,就很想知道自己是不是超标了,怎麼樣趕緊降下來,但其實老人的血壓并非一個數字那麼簡單。
有的老人想打疫苗,醫生要量血壓才能決定打不打,結果一量發現血壓高了,老人隻能回家,等以後降下來再考慮。誰承想回家後自己一量,這血壓又恢複正常了,讓老人有一種被耍弄的感覺。
再比如說和老伴吵架,一時間有點頭暈,到醫院發現血壓很高,醫生說還要挂水,老人自己不想挂水,非要回家休息,就這麼休息了幾個小時又被老伴哄了一句,血壓又正常了。
就這些例子是想告訴大家,血壓很容易受到其他因素影響,所以不要光看數值是多少,有時并無意義。例如對醫院恐懼、被噪音叨擾、和人吵架生氣等等,還有飲食上的調整、失眠、憋尿等情況,都會對人體造成影響。
還有一種可能性,那就是測量的時候出現偏差
自己測量的時候,如果袖帶松緊不合适,身體沒有支撐,存在激動、說話、沒有校準等情況,會導緻血壓升高2-23mmHg,另外,天氣冷的時候,在室内測量要脫掉外套,由熱轉冷血管收縮,血壓也會升高很多。
因此,看到自己血壓升高先不要着急,把這些幹擾因素排除再說。如果在以上幾種情況下測量,結果肯定是偏高的,那就是誤診了。想要判定到底高不高,建議多次進行測量,最後取平均值。
老年人高血壓,一般有3個特點,了解下
高壓和低壓相差大
這是很正常的,因為老人的血管硬化程度高,心髒泵血時血管擴張有限,所以有的高齡老人可能測得高壓到170甚至180,但是他們自己卻沒有什麼感覺。
受外界影響大
很平常的一個起身動作,都可能讓血壓發生變化,如果是激烈的情緒波動,那就對血壓影響更大了,正因如此,老年人對血壓要更加關注,同時在生活中的注意事項也比較多。
很容易被誤診高血壓
測量後發現數值比預期大,有時是因為測量不對,有的老人比較瘦,上臂皮膚松弛,再加上心髒不太好,測量的時候就容易出現誤差。再加上其他疾病影響和幹擾,就更難測得準确數值。一旦某種疾病爆發,數值多半會上升,但是等疾病平穩後,數值又會降下來。
兩個患者都有血壓問題,一個人還比另一個人血壓高,是不是高的那個人更危險呢?
答案是不一定,就像上文所說,高齡老人血壓高一點是正常的,要求可放寬,不過有一個前提,那就是不能有其他嚴重的慢性病,而有的老人血壓雖然不高,但是有心梗或腦梗時,這種情況下一旦發現血壓有波動,那就要重視了。
也就是說,不僅要看數值,還要具體到每一位患者,關注他們的疾病史、是否做過手術,此外,平時生活習慣、飲食習慣都很重要。平時喜歡早起晨練的,挑戰自我極限的,或者是愛吃熏肉鹹菜的,又或者是酗酒失眠,這些都會給身體增加危險因素,哪怕血壓還沒有到140/90,都要慎重對待。
血壓不高,就不用預防高血壓了嗎?
有的患者可能會說,自己之前量過血壓不高,而且平時身體一切正常,就是偶爾胸悶、鼻子出血,應該不是血壓問題。
這種想法是錯的,疾病有時不一定會有症狀,但是如果你感覺自己的身體或生活狀态和之前不一樣了,容易緊張或心煩,其實就可能是血壓在偷偷升高,隻不過還沒有達到警戒線罷了。
高血壓也不是一下子就來了,它往往是勞累的積累、年齡的增長、疾病産生的影響,甚至有的是遺傳,所以,不要覺得自己暫時不高就一直安全了,同樣需要預防。
老年人血壓高,能不能用運動改善呢?
如果是青年人,可能毫不猶豫就去運動,但是老年人想得比較多,害怕自己吃不消。這種考慮是對的,患者在運動前應接受檢查和評估,确定适合運動才能開始,而且還要對運動項目作出指導,避免強度高的、危險的方式。
如果有心衰問題,或疾病還在發作期,不宜進行運動,若身體情況尚可,可以保持中低水平的活動,散步、金雞獨立、騎車、打拳、跳舞等,有助于改善血壓和心情,提高身體素質。同時,運動的時候不僅要考慮高血壓這個問題,還要關注其他疾病。
例如合并糖尿病的患者,不建議倒走、走鵝卵石、夜跑,受傷概率比較高,再比如說貧血的人,運動的時候要記得帶些糖果或餅幹,防止饑餓乏力。
總之,老年人的血壓問題不能像中年人那樣,要考慮多個方面因素,患者自己不要焦慮,有什麼疑問及時問醫生,可能不一定是升高了。
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