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前幾天碰見一位50多歲大姐右側胸脅疼痛,程度比較劇烈,不能觸碰,本以為可以自行緩解,但事與願違,遂來就診。經過一番察色診脈詢問後得知大姐沒啥其他疾病,就是疼痛不能消除。我見大姐挺内向,就問最近是不是生氣了?大姐不好意思的笑笑,沒接話。
我在病位附近仔細探查,發現疼痛位置在乳房後面,大概位置就是5-6肋間隙與腋中線交彙附近靠前一點點的位置,雖然靠近乳房,但大姐告訴我乳房部位沒有任何不适。
由于病位在右邊體側且在上焦,涉及經絡有少陽經,厥陰經等,所以按照《内針》規範在左側少陽經腕關節附近找到酸脹點,就是中渚穴附近,另外在厥陰内關附近找到酸脹點,其實在踝關節附近也是有同樣的酸脹點,為了施治方便就選了手部。
還是随咳進針,針入随即導引關注痛處,大姐狐疑的問我:“有這麼快麼?”但還是按我說的仔細感受,确實減輕了不少,但沒有完全消除,這種情況就說明還有什麼地方沒考慮到。由于一時沒什麼頭緒,所以就幹脆在手部那兩個酸脹點附近繼續找,首先按壓的就是太陰經,剛一下手大姐驚呼好酸,繼續在其他地方找反應均不明顯。
為什麼太陰經處有明顯酸脹點呢?疑惑半天才突然記起《黃帝内經-經脈第十》裡面講脾經的經脈循行,裡面有一句“脾之大絡,名曰大包,出淵腋下三寸,布胸脅。”原來此處的疼痛确實跟太陰經有關系的,于是加刺一針,果然針入痛消。
由此看來臨床中要理論結合實踐才能提高水平,但也需要熟讀經典、善用經典,這樣才能提升思維高度。
大姐欣喜之下竟問我能不能治肩痛、收不收徒弟,一番熱絡之後才知道原來家中有80多歲老母親,經常兩側肩膀疼痛,膏藥從不離身。奉養雙親,人之大善,于是毫無保留的告訴她怎麼取穴,怎麼以指代針,按壓力度方法等,希望能有點效果吧。
針道淵深,吾輩當精勤不倦。
2020年12月12日星期六
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